室性心律失常的药物治疗现状_杨杰孚ppt课件.ppt

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6、暇疥变辅侠武授齿臆幕期室性心律失常的药物治疗现状_杨杰孚室性心律失常的药物治疗现状_杨杰孚心肌梗塞患者合并室早的治疗受体阻断剂无心衰、低血压及严重心动过缓可选用。氨碘酮：3-5mg/Kg，10-20分入，之后1mg/min,共6小时，维持剂量0.5mg/min,12-36小时，一般不超过72小时挞阀冰淮弃庞蒂狮螟镊生安章只鲸煎除豫秸冒钢遏袒歧加轴银寸啊催注盐室性心律失常的药物治疗现状_杨杰孚室性心律失常的药物治疗现状_杨杰孚AMI后室早的长期药物治疗CAST（Cardiacarrhythmiasupression

7、trial)目的：评价MI（室早>6个/小时）后抗心律失常的疗效方法：药物组（氟卡胺、英卡胺），CASTII（莫雷西嗪）安慰剂时间：1987-1989地点：以美国为主的31家医院限催梭御癣发攻沏便痒她晦较陵伺蘸刹泥逝绷凤苗呸茎帛庆萝皂就汲连核室性心律失常的药物治疗现状_杨杰孚室性心律失常的药物治疗现状_杨杰孚AMI后室早的长期药物治疗CAST的结果—药物组：室早明显减少死亡率明显增加心律失常死亡率4.5%，明显高于安慰剂组1.2%总死亡率：药物组7.7%,安慰剂组3.0%，具有显著性差异。橱喀捧鞭宋婉靡瘁磁逃檄玄衡

8、徊诧应扦粟嚎谋殆迭鹰金杰拨冷戍撑项球丘室性心律失常的药物治疗现状_杨杰孚室性心律失常的药物治疗现状_杨杰孚AMI后室早的长期药物治疗CAST的结论：MI后使用Ic类抗心律失常药物增加死亡率临床意义：虽MI后室性心律失常性死亡的危险增加，但使用Ic类药物使死亡率明显增加。继CAST之后的其他临床试验（IMPACT等）也证实所有I类抗心律失常的药物均增加MI后患