手术部位标识与确认制度.doc

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1、手术部位标识与确认制度手术部位标识作为对手术病人识别的重要依据，使手术医生确信针对正确的病人和正确的部位施行手术。一、范围：适用于所有需要区分左右部位的手术（体表无法进行标识的除外）；以及头颅、椎体的手术定位。二、手术部位标识：除特殊或非常规入路手术需做手术切口设计之外，手术部位标识可以是对病灶部位、大小进行标记；也可以是手术入路切口定位的标记。三、职责1、术者或手术第一助手是手术部位标识的责任人；术前需做手术切口设计的，术者是第一责任人。2、手术室护士接病人时，负责与病房护士共同对病人手术部位标识进行确认。3、术前：手术医师、麻醉医师、巡台护士负责对病人进

2、行最后确认。四、工作流程1、手术医嘱下达后，术者或手术第一助手对病人进行手术部位标识。手术部位标识采用：龙胆紫标记，标记后用碘酒固定。2、护士为病人做术前准备时，应注意保护标识，如果标识丧失，应请医生重新进行标识。3、手术室护士在接病人时，与病房护士共同核对病历、核对病人的腕带标识和手术部位标识，核对无误后，双方在“手术病人术前确认与交接记录”单上签字。4、麻醉开始前，麻醉医师、手术医师、巡回护士共同就病历、病人的腕带标识和手术部位标识进行核查，并与患者本人确认，确认无误后，三方在“手术病人术前确认与交接记录”单上签字。