教学讲稿其他针法课件

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1、三棱针一、概述定义刺血疗法　解脉启脉络刺赞刺豹文刺《灵枢·九针十二原》锋针者,刃三隅,以发痼疾。《灵枢·九针十二原》菀陈则除之,去其血脉也。《素问·血气形志篇》凡治病必先去其血，乃去其所苦，伺其所欲，然后泻有余补不足。针刺用具三棱针—不锈钢制成，长约6厘米，针柄较粗呈柱形，针身呈三棱形，针尖锋利，三面有刃。持针方法二、操作方法点刺散刺刺络挑刺点刺操作揉压推按局部→消毒→刺入3-5mm→挤压运用四肢末端（十宣十二井）头部（攒竹上星太阳印堂）耳穴及大椎等穴位操作：对病变局部、周围进行环形向心点刺依病变范围可刺10－20针以上散刺法

2、(“豹纹刺”)运用：局部瘀血血肿或水肿顽癣等操作：止血带近心端结扎，刺入浅表血络或静脉放出适量血液。注意把握深度刺络法运用：耳背、肘窝、腘窝浅表静脉用于中暑/急性腰扭伤/急性吐泻等操作：固定皮肤，刺入1-2mm，挑破皮肤，使之出血或粘液；或再刺入5mm，挑断皮下纤维组织挑刺法运用：颈项腰背部、四缝穴、反应点（丘疹/痛点）、病变局部。治疗慢性、顽固性疾病（失眠、哮喘等）分类适应证及部位点刺法（速刺）多用于高热、昏迷、急性咽喉肿痛、中暑等病症及十宣、十二井穴和耳尖及头面部的攒竹、上星、太阳等穴。散刺法（豹纹刺）用于局部瘀血

3、、血肿或水肿、顽癣等。刺络法（泻血法）多用于曲泽、委中等穴，治疗急性吐泻、中暑、发热等。急性淋巴管炎在红丝上多针刺血。挑刺法可选用腧穴或病症反应点。常用于治疗肩周炎、胃痛、疳疾、痔疾、颈椎病、失眠、哮喘、血管神经性头痛等。三、适应范围1.作用：（1）消肿止痛；（2）镇静（降压）；（3）开窍救急；（4）泄热解毒（外感热证大椎放血；阳明热证在四肢放血）；（5）活血化瘀。2.适应证：实证、热证、瘀血证和痛证。急证—高血压中风热证—高热急性咽喉肿痛红眼病中暑瘀证—急性软组织损伤痛证实证—头痛坐骨神经痛关节肿痛其它—瘿气（甲状腺肿）痔疾

4、消化不良疳积哮喘等应用举例四、注意事项严格消毒①②手法宜稳、准、轻、快注意体质和疾病勿刺伤动脉把握出血量1．多数病人可立时见效；2．也有1-3天显效；3．少数患者泻血后头晕、口渴、乏力、嗜睡，其后疗效较佳；4．刺络后症状加重，2-3天后可见效。治疗反应皮肤针一、概述定义取法于《内经》半刺毛刺扬刺属于丛针浅刺法针具梅花针七星针罗汉针理论基础皮部--经络--脏腑二、操作方法持针式硬柄软柄a．叩刺：动作要领（1）靠腕部弹力作用；（2）落针垂直于皮肤；（3）提针快（立即弹起）；（4）速度、力度均匀；（5）针刺部位准确（1～1.5cm）

5、。穴位叩刺所治病证相关穴位，主要是特定穴、华陀夹脊穴、阳性反应点局部叩刺散刺——病变局部围刺——头面五官疾病关节病变、局部扭伤、顽癣循经叩刺颈项背腰骶部（督脉膀胱经）-整体肘膝以下-沿经刺激强度体质病情部位年龄用力皮肤改变疼痛强度手法标准部位体质病情轻刺腕力稍小针尖与皮肤接触时间短皮肤微潮红、无痛头面部老弱妇女虚证久病中刺介于轻刺与重刺之间局部有较明显潮红，但无渗血一般部位一般患者一般病证重刺腕力较大针尖与皮肤接触时间长明显潮红微出血，痛压痛点背部、臀部年轻体壮实证新病b．滚刺：操作：用特制的滚刺筒在皮肤上来回滚动。优点：刺激

6、面广、刺激量均匀、使用方便。注意：本法不宜在骨骼突出部位处滚动，以免产生疼痛或出血。三、适应范围主要用于治疗疼痛、麻木、斑秃、皮肤病、五官疾病(近视、视神经萎缩)，其它可用作辅助疗法（中风弱智痛经头痛消化系统疾病等）。以脱发区为重点刺激部位，先从脱发区边缘向中心呈环形螺旋状叩刺，然后在不脱发皮区向脱发区中心作向心性环形叩刺，要求均匀密刺，手法适中，反复进行10－20次，直至局部皮肤潮红为度。叩刺后，如果配合鲜姜汁擦涂局部，效果更佳。斑秃：取大椎、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩等穴，用左手拇食指提捏穴位皮肤，用中度刺激手法叩刺3－

7、5次，其后在上述穴位上加拔火罐10－20分钟。痤疮：在症状明显、血压较高时，选取后项、腰骶、乳突部、气管两侧及阳性反应点(以胸椎5～9两侧为多见)及内关、风池、三阴交、足三里等处；在血压稳定、症状缓解时，选取脊柱两侧(重点为腰骶部)、阳性物及气管两侧、乳突部、小腿内侧等处。用轻中度刺激手法，每日或隔日1次。高血压病：（1）注意检查针具，当发现针尖有钩毛或缺损、针锋参差不齐者，须及时修理。（2）针具及针刺局部皮肤（包括穴位）均应消毒。重刺后，局部皮肤须用酒精棉球消毒并应注意保持针刺局部清洁，以防感染。（3）局部皮肤有创伤及溃疡者

8、，不宜使用本法。四、注意事项皮内针法Intradermalneedletherapy1．概念：是指将特制的小型针具固定于腧穴部的皮内作较长时间留针的一种方法，又称“埋针法”。是一种对皮肤弱而长时间的刺激。它是古代针刺留针方法的发展，《素问·离合真邪论篇》有“静以久留”的刺法。