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时间：2020-09-07
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1、责任护士“九知道”规范流程项目内容一般资料床号：姓名：性别:年龄:管床医生诊断中（证型）/西、第一诊断病情简述入院时的阳性体征（主诉）：现在的一般情况：护理级别、饮食、卧位、睡眠、二便、生命体征、即时症状（现症见）现在的心理状况：既往史：辅助检查阳性结果：治疗主要用药，包括药名、用法、用药的目的、注意事项护理护理问题/诊断（中医）护理措施:1、辨证施护2、健康指导：生活起居、饮食指导、情志调理效果评价
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