感觉统合训练ppt课件.ppt

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1、社會福利署中央心理輔助服務(學前服務)莫淑鈴專注力的訓練能量控制系統專注力訊息吸收系統管理系統Barkley,R.A.-管理系統Posner&Rothbart-訊息吸收系統Sergeant,Oosterlann&vanderMeere-能量控制系統睡眠控制力警覺控制力意志控制力一致性控制力能量控制系統睡眠控制力總睡眠時間(Iglowstein,etal.,2003)時間年齡總睡眠時間午睡時間何謂好睡眠?有規律優質足夠生理規律(circadianrhythm)初生:生理時鐘未配合地球規律日光調節生理規律

2、，以配合地球規律黑暗melatonin日光(特別是藍光)serotonin非快速眼動期(non-REMsleep)由昏昏欲睡至沉睡(約80-90分鐘)快速眼動期(REMsleep)發夢(約10-20分鐘)半睡半醒期(arousalstage)學習自我安撫(約1-5分鐘)每循環約90–120分鐘每晚4–6循環睡眠三個階段甜睡四部曲(Naiman,2008;Owens&Mindell,2003)建立活動-休息的節奏善用昏暗建立理想睡眠環境建立自我安撫的能力日程食物警覺控制力日程影響警覺性程序的鬆緊

3、(eventrate)警覺性(Sanders,1998)日程過緊過份警覺(overarousal)表現出錯日程過鬆過份放鬆(underarousal)表現出錯除咗日程，原來食物都會影響警覺性美國學校早餐計劃2002年受惠學生>800萬，一學年後發現受惠學生:提高專注力、記憶力提升學習能力改善情緒MyPyramid.gov保持警覺性方法日程方面:日程中有足夠的放鬆空間，讓心思暫時休息，稍後再繼續努力適量的動態活動，以彌補心理能量的支出(例如:到公園玩)食物方面:均衡飲食重視早餐意志控制力建立意志

4、正面情緒(Fredrickson,1998)開心專注、堅持唔開心專注、堅持學習意志好奇心有趣味有目標感覺好成功感活動的難度-循步漸進由淺入深後向鏈鎖(backwardchaining)提示(prompting)有成功感一致性控制力配合孩子的一致性控制力記錄孩子的表現：那時段較好、那時段較弱利用較好時段處理對專注力要求較高的事情再漸漸延長這時段的時間定向專注力訊息吸收系統(OrientingAttention)定向專注力選取最相關、有用的訊息，以待處理(重要性探測)過濾不相干的訊息(防止分心)欠定向

5、專注的問題(Levine,2003)習慣留意不重要的細節調節整體與細節的專注力弱未能篩選適當的外來訊息感覺統合弱容易受其他干擾而分心視覺(80%-Naiman,2008)聽覺觸覺過往記憶感覺統合感覺訊息視覺聽覺味覺嗅覺觸覺前庭感本體感感覺統合處理及詮釋理解感覺統合回應對感覺訊息未做到適當篩選，產生反應，因而造成分心、不專注，或其他無法抑制的反應對各種感覺刺激反應遲緩，只有很少或甚至沒有反應接收感覺刺激後，遲遲未能平靜或安定下來感統失調配合孩子的重要性探測力加強重要性探測力建立篩選/統合適當外來訊息的能力

6、減少外在干擾改善定向專注力配合孩子的重要性探測力結構化教學法(TEACCH:TreatmentandEducationofAutisticandrelatedCommunicationhandicappedCHildren)視覺安排常規視覺安排1.視覺清晰顯示visualclarity2.視覺組織visualorganization3.視覺指示visualinstruction明白:-甚麼最重要？做甚麼？怎樣入手？加強重要性探測力視覺遊戲拍撲克牌找東西遊戲找不同遊戲找相同遊戲視覺追蹤遊戲視覺分析遊戲聽覺

7、遊戲「媽媽話」音符音樂椅跟節拍跳舞學習五到-眼到、口到、耳到、手到、心到感覺統合訓練向職業治療師查詢葉張蓓蓓(2005)孩子確不笨：「百分百」感統訓練活動建立篩選/統合適當外來訊息的能力減少干擾環境安排無干擾–聲浪、擺設指令清楚、簡單管理系統持續專注力SustainedAttention欠持續專注的因素欠自律欠預觀能力欠自我評估欠經驗回饋能力培養持續專注力培養習慣定時指定環境建立自律建立內在指令培養持續專注力培養預觀能力加強排序能力提升自理能力大肌活動建立自我指令培養持續專注力培養自我評估力無錯學習法

8、摸索學習法(errorlesslearning)(trial&errorlearning)培養持續專注力培養經驗回饋能力訂立好行為記錄獎勵計劃建立關係vs.破壞關係維持動機vs.打擊動機延遲滿足vs.即時滿足自我反省技巧定下目標行為評估自己的表現紀錄行為及定期檢討自我獎勵多謝