Esprit呼吸机参数调节.doc

《Esprit呼吸机参数调节.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、自主通气模式无创通气Esprit呼吸机参数调节IPAP=PSV+PEEPSpont/T设置参数范围Rate（频率）10－20BPMIPAP（吸气气道正压）6(逐渐上调)6－23cmH2OEPAP（呼气末正压PEEP）20－10cmH2OI-Time（吸气时间）1.00.8～1.2sRise-Time（压力上升时间）0.40－1s（据病人调）I-trigger（吸气触发）Auto或0.5L/minE-trigger（呼气撤换）Auto或0.5L/minO2（氧浓度）29%21-100%ApneaRate（窒息频率）208-20BPMNPPV

2、Active监测参数PIP（吸气峰压）预设水平＋1～3cmH20，一般不超过30cmH2O。MAP（平均气道压）反映平均肺泡压RR（呼吸频率）12－20bpmVE（分钟通气量）6－8L/minVt（潮气量）>300ml（5－8ml/kg）PtLeak（漏气量）<10L/min控制通气无自主呼吸有创通气同步正压指令性通气（万能）*接雾化器时要把峰流速调至80升/分钟VCV或PCVA/C或SIMV（模式）设置参数范围Rate（频率）160－20BPM潮气量4005－8ml/kg峰流速60*40～100升/分钟PEEP（呼气末正压）00～10c

3、mH2OPSV（压力支持）6(逐渐上调)6－23cmH2OI-trigger（吸气触发）Auto或0.5L/minE-trigger（呼气撤换）Auto或0.5L/min压力上升时间0.40－1s（据病人调）O2（氧浓度）29-50%21-100%吸气保持0.30－1s（据病人调）ApneaRate（窒息频率）208-20BPM流速波形递减波方波/递减波A/C或SIMVActiveII型呼衰≤29%监测参数PIP（吸气峰压）预设水平＋1～3cmH20，一般不超过30～40cmH2O。MAP（平均气道压）反映平均肺泡压RR（呼吸频率）12－

4、20bpmVE（分钟通气量）6－8L/minVt（潮气量）>400mlPtLeak（漏气量）<2L/minPB840呼吸机参数调节IBW(理想体重)155cm－48kg161cm－52kg166cm－56kg171cm－60kg176cm－65kgContinueNewpatient无创通气Psupp（支持压力）6(逐渐上调)6－23cmH2OVsens（流速触发灵敏度）0.22－5L/minO2（氧浓度）29%21-100%Tispont（吸气时间）1.00.8～1.2sE-sens（呼气撤换）25％0－cmH2O100％PEEP（呼气

5、末正压）30－10cmH2ONIV（无创通气）Spont（自主呼吸）PSV（压力支持）Vtrig（流量触发）ContinueACCEPT监测参数Ppeak（吸气峰压）预设水平＋1～3cmH20，一般不超过35～40cmH2O。Pmean（平均气道压）反映平均肺泡压VTi（吸气潮气量）：5－8ml/kg(注意与呼气潮气量相比)I/E(吸呼比):1-1.5：2F-TOT（呼吸频率）:12－20bpmVTE（呼气潮气量）:5－8ml/kgVETOT（分钟通气量）:6－10L/min有创通气F（频率）160～20BPMVT(潮气量)4005～8m

6、l/kgVMAX(峰流速)60*40～100L/minPEEP（呼气末正压）30～10cmH2OO2（氧浓度）50%21～100%TPL(吸气平台时间)0.30～1.2s（据病人调）Square（流速波形）压力上升时间50%0-100%流速波形递减波方波/递减波ACCEPTINV（有创通气）A/C（辅助/控制）VC（容量控制）Vtrig（流量触发）Continue注意问题：1．氧气问题：注意入口管道漏气。一般不宜超过50％~60％，如超过60％应小于24小时。目标：以最低的吸氧浓度使PaO2>60mmhg。2．湿化器问题：出口处温度30~

7、35度，湿度98~99%。湿化液只能用蒸馏水，注意加水。以气道分泌物稀薄、能顺利吸引、无痰痂为宜。3．随时检查管道及储水瓶,及时清理积水。