中医实践技能.doc

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1、第一站：辨证论治(完整详细版)　　【1号题】第一站：感冒-风寒束表证-辛温解表-荆防败毒散或荆防达表汤与风温鉴别p68　　病机：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣　　方药：荆、防、苓、独、柴、前胡、芎、枳壳、羌、梗、薄、甘草　　【2号题】第一站：咳嗽-风热犯肺-疏风清热宣肺止咳-桑菊饮　　风热犯肺,肺失清肃　　桑、菊、梗、翘、杏、甘草、薄、芦、母、膏　　【2号题】第一站：泄泻，湿热泻，葛根岑连汤。　　【3号题】第一站：咳嗽-痰热郁肺-清金化痰汤与咳喘证鉴别p100　　痰热壅肺肺失肃降.　　芩栀母桑白皮杏仁贝母栝蒌半夏射干　　【4号题】第一站：哮病-寒包热哮-解表散寒，清化痰热-小

2、青龙加石膏汤-与喘证鉴别p73　　痰热壅肺复感风寒客寒包火肺失宣降.　　麻黄杏仁甘草桂枝厚朴杏仁生姜大枣　　【4号题】第一站：便血，脾胃虚寒，健脾温中，养血止血，黄土汤。　　【5号题】第一站：哮证-虚哮-补肺纳肾，降气化痰，平喘固本汤-与喘证鉴别　　哮病久发，痰气瘀阻，肺肾两虚，肾纳失常.　　党参15，五味子6，冬虫夏草6，胡桃肉12，磁石18，沉香、坎脐、苏子各15款冬花12，法半夏12，橘红6　　【5号题】第一站：中风，中经络，风痰入络，真方白丸子，内热发热，痰湿郁热，黄连温胆汤合中和汤。　　【6号题】第一站：喘证-痰浊阻肺证-祛痰降逆新.东方在线医.学，宣肺平喘-二陈汤和三子养

3、亲汤加减-与气短相鉴别　　中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，　　半夏陈皮茯苓生姜甘草紫苏苏子莱菔子大枣　　【6号题】第一站河南漯河：喘证-祛痰降逆，宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤。　　【7号题】第一站：虚喘-肺气亏虚-补肺益气养阴-生脉散合补肺汤-与哮病相鉴别　　题目：近10年来受凉出现气喘，咳嗽，逐渐加重甚至出现张口抬肩，不能平卧，现见，气怯声低，自汗畏风　　肺气亏虚，气失所主,或肺阴也虚，虚火上炎，肺失清肃.新.东方在线医.学　　参麦五味桑白地菀芪　　【8号题】第一站：肺痨-肺阴亏损--滋阴润肺-月华丸肺痨与肺萎鉴别　　患者1个月前出现咳嗽、咯血、潮热、盗汗，曾服用抗生素、止咳药，未见

4、好转，身体逐渐消瘦，症见：干咳，咳声短促，痰中带有血丝，色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后自觉手足心热，少量盗汗，口干咽燥，舌边尖红，苔薄白，脉细数　　阴虚肺燥肺失滋润肺伤络损　　沙参玉竹麦冬百合百部白及　　【9号题】第一站：心悸-心虚胆怯-镇惊定志，养心安神-安神定志丸加减　　气血亏损心虚胆怯心神失养神摇不安.　　远志6，石菖蒲5，茯神15，茯苓15，朱砂2克，龙齿25，党参9　　【10号题】第一站：心悸-心血不足-补血养心，益气安神-与奔豚鉴别p81　　新.东方在线医.学心血亏耗，心失所养，心神不宁　　芪参术炙甘草熟归龙眼肉茯远志酸枣仁木香　　【11号题】第一站：心悸-痰火扰心黄连温胆汤

5、与贲豚鉴别　　病痫-心肾亏虚，补益肝肾，潜阳安神，左归丸合天王补心丹(可能性小)　　痰浊停聚，郁久化火，痰火扰心，心神不安.　　连夏茹陈草苓姜枣枳。　　【11号题】第一站：病痫，心肾亏虚，补益肝肾，潜阳安神，左归丸合天王补心丹。　　【11号题】第一站：山悸，痰火拢上口，黄连温胆汤。　　【12号题】第一站：胸痹-气滞心胸疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散，与胃痛鉴别　　肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和　　柴枳壳赤芍香附陈芎　　【13号题】第一站：胸痹-气阴两虚-益气养阴，活血通脉-生脉散和人生养荣汤　　心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞　　参芪炙甘草桂麦冬玉竹归丹参五味子　　题目：毛某，女，69岁，已

6、婚，退休教师。患者两年来经常出现心胸疼痛憋闷，频发。现症：心胸满闷，隐痛阵作，痛有定处，与胃痛鉴别　　【14号题】第一站：不寐-心肾不交证滋阴降火，交通心肾-六味地黄丸合交泰丸　　肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾　　熟山萸肉药泽泻茯丹皮连肉桂　　【15号题】第一站：不寐-心胆气虚-益气定惊，安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤与一时性失眠鉴别　　心胆虚怯，心神失养，神魂不安.　　参茯草茯神远志龙齿石菖蒲芎酸枣仁知　　【16号题】第一站：痫病-痰火扰神-清热泻火，化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤-与厥证鉴别p90　　痰浊蕴结，气郁化火，痰火内盛，上扰脑神.　　龙胆草青黛芦荟黄芩栀姜

7、夏胆南星木香积苓橘参石菖蒲麝香归　　【17号题】第一站：胃痛-寒邪客胃-温胃散寒,行气止痛-香苏散合良附丸与真心痛鉴别p92　　寒凝胃脘，阳气被遏，气机郁滞.　　高良姜吴茱萸香附乌药陈木香　　【18号题】第一站：胃痛-湿热中阻，清中汤，与胁痛鉴别p92　　平素喜饮酒，饮酒后出现胃痛，脘闷，恶心，口干口苦。　　湿热蕴结,胃气痞阻.　　连栀制半夏苓草豆蔻陈草　　【19号题】第一站：呕吐-痰饮内阻-痰饮内阻证温中化饮，和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤与噫嗝鉴别p9