中药清胰汤在重症急性胰腺炎治疗中的作用

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1、中药清胰汤在重急性胰腺炎治疗中的作用赖良王洋【摘要】目的:研究中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法：132例SAP患者随机分为治疗组（70例）和对照组（62例），两组均给予常规治疗，治疗组加用清胰汤，每日一剂，取汁200ML，分四次从胃管注入。分别观察两组患者平均腹胀消退时间，平均禁食时间，平均住院时间，手术率，胰周感染率并加以比较。结果：治疗组的各项观察指标明显优于对照组，T检验：P<0.05。结论：中药清胰汤能明显促进胃肠道功能恢复，减少肠道细菌移位，减轻急性炎症反应综合征，减轻胰腺

2、损害，促进胰腺修复，提高疗效，缩短疗程。【关键词】清胰汤重症急性胰腺炎中西结合TheUseonCurativeEffectofChineseMedicineQingYiTanginSevereAcutePancreatitisLailiangDepartmentofGeneralSurgeryofNeiJianghospitalAttechedtoChongQingMedicalUniversity.NeiJiang641000,ChinaObfective:Tostudytheuseoncurative

3、effectofChinesemedicineQingYiTanginsevereacutepancreatitis.Methods:132casesofsevereacutepancreatitiswererandomlydividedinto2groups,Thecontrolgroup(n=62)andthetreatmentgroup(n=70).Routinetreatmentweregiveninboth,otherwise,thechinese作者单位:重庆医科大学附属内江医院肝胆外科(四川

4、内江641000)Email:lailiang51@sohu.com6medicineQingYiTangwasusedinthetreatmentgroup.Observingandcheckingtwogroupoftheoperationrate,Theinfectionrate,Thetimeofabdominaldistensionremovingandfastingandbeinghospitalized.Results:Everyindexofthetreatmentgroupisfiner

5、morethanthecontrolgroup.Conclusion:TheChinesemedicineQingYiTangshowedtheirprotectiveeffectsongutbarrierfunctionbyalleviatingthedamageofintestinalmucosaandmicroecologicdisturbancefollowingacutepancreatitis.Asaresult,thechancesofbacterialtranslocationandent

6、erogenicinfectiondeclined.Thesepreparationmightberaisingthetreatmenteffects,Asawell,shorteningthecourseoftreatment.KeywordsQingYiTang,SevereAcutePancreatitis,CombiningofChinesemedicineandWesternmedicine.重症急性胰腺炎（SAP），起病急，病情重，发展快，并发症多，病死率高。1997年至2005年我院共收治S

7、AP患者132例。现将中西医结合治疗情况报道如下：临床资料1.1临床诊断标准2003年12月中华消化病学分会胰腺病学组上海会议上制定的“中国急性胰腺炎诊治指南（草案）”。（1）临床上表现为急性、持续性腹痛，血清淀粉酶活性增高≥正常值上限的3倍，除外其他急腹症且具备下列之一者：局部并发症（胰腺坏死，假性囊肿，胰腺脓肿）；器官衰竭；Ranson评分≥3；APACHE-Ⅱ评分≥8；CT分级为D、E。61．2一般资料132例患者随机分为两组，治疗组70例，男44例、女26例，年龄16-78岁，平均51.2±8.5

8、岁。病程4-96h，平均9.7±7.2h。对照组62例，男36例、女26例，年龄22-79岁，平均52.8±10.2岁，病程4-96h,平均9.2±8.1h。两组患者的年龄和性别构成比以及病情严重程度,X2检验及t检验无统计学差异（p>0.05），具有可比性。1．3治疗方法所有患者都给予禁食、胃肠减压、5-FU、抑肽酶、抑酸药、生长抑制素、广谱抗生素、完全胃肠外营养等基础治疗。治疗组加用清胰汤，方药组成：茵陈、厚朴、黄芩、黄芪