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时间:2017-12-28
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1、有人床更换床单操作方法及评分标准项目操作要求分值操作准备10分护士准备:衣帽整洁、修剪指甲2用物准备:护理车、清洁大单、中单、被套、枕套、床刷、洗手液、扫床刷、污衣袋、根据需要备清洁衣裤和便盆8评估10分病人:1、病人病情、意识状态2、病人病损部位、活动能力、配合程度8病室环境:周围病人无治疗或进餐2操作程序70分1、取下手表,洗手,戴口罩2、按顺序将用物摆放到护理车上3、推车至床旁,核对病人,解释操作目的、方法及配合事项,酌情关闭门窗。询问病人有何需要,协助解决4、移开床旁桌距床20cm,移开床尾椅,护理车放于床尾正中5、病情许可时放平床头和床尾支架6、松开床尾盖被,妥
2、当安排各引流管,协助病人两手放在胸腹部、两腿屈曲,将病人枕头移向对侧7、一手扶病人肩,另一手扶紧膝部,轻推病人转向对侧侧卧,背向护士,遮盖好病人8、从床头至床尾松开近侧各层床单,将中单污染面向内卷至病人身下9、扫净橡皮单上的渣屑,然后将橡皮单搭与病人身上,将大单卷塞于病人身下,从床头至床尾扫净床褥10、铺清洁大单,将大单横、纵中线对齐床横、纵中线,将大单分别向床头,床尾散开,将靠近护士一侧大单向近侧下拉散开,将清洁大单对侧一半大单正面向内卷塞病人身下,按铺床法铺好近侧大单,放下橡胶单11、铺清洁中单于橡皮单上,将近侧橡皮单、中单塞入床垫下铺好12、协助病人平卧,将病人枕头
3、移向近侧,再翻身,面向护士13、护士转向对侧14、从床头至床尾松开近侧各层床单,取出污中单放在床尾扫床车的污物袋内15、扫净橡皮单上的渣屑,然后将橡皮单搭与病人身上16、取下污单放于扫床车的污物袋内17、从床头至床尾扫净床褥18、取下床刷套,放于扫床车的污物袋内,床刷放回扫床车19、同法铺好各层床单20、协助病人仰卧21、解开被套尾端系带,从开口出将棉胎一侧纵行向上折叠1/3,11122122246221222222122222同法折叠对侧棉胎1、手持棉胎呈S形折叠拉出,放在椅子上2、将清洁被套正面向外平铺在污被套上3、同备用床法套好被套后,取出污被套放入污物袋内4、整理
4、盖被,折成被筒,为病人盖好,床尾多余的盖被塞于床垫下5、一手托住病人头部,一手将枕头撤出,取下枕套,至于扫床车污物袋内6、套好枕套拍松,置于病人头下,协助病人取舒适卧位7、移回床旁桌椅,开窗通风换气,观察病情,询问需要8、整理用物,将污单送洗9、洗手23211提问10分1、目的2、评估内容3、指导内容4、注意事项10总分100整体评价A:沟通流畅、操作规范、熟练、病人舒适B:沟通欠流畅或操作欠规范、熟练、病人舒适C:沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、病人欠舒适D:无沟通、操作不规范、不熟练、病人不舒适A:1.0B:0.9C:0.8D:0.7得分(准备+评估+操做程序+提问)
5、得分×整体评价系数
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