常规辅助检查21.doc

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1、肝脏疾病患者血清中线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶检测的临床意义作者：传良敏，王文建，曹万惠，邓君，黄文芳，饶绍琴作者单位：四川省人民医院检验科，四川成都610071【摘要】目的探讨线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶（mAST）以及mAST与天门冬氨酸氨基转移酶（AST）比值在各类肝脏疾病中的变化规律及临床意义。方法用免疫抑制法测定各类肝脏疾病患者血清中mAST和AST，计算出mAST/AST比值，观察其在入院时与治疗后的变化。结果患者入院时，mAST/AST比值从高到低依次为重型肝炎0.435±0.061、急性肝炎0

2、.375±0.057、药物性肝炎0.321±0.035、慢性肝炎0.317±0.031、肝炎肝硬化0.276±0.031，均显著高于正常对照组（P＜0.05）；治疗后，急性肝炎组和药物性肝炎组mAST/AST比值明显下降，其他组无明显变化。结论动态监测血清mAST/AST比值的变化有利于急性肝炎、重型肝炎的预后判断和急性肝炎与慢性肝炎的鉴别诊断，对急性和药物性肝炎的评估和诊断治疗有指导价值。【关键词】肝脏疾病；天门冬氨酸氨基转移酶；线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶Clinicalvalueofmitochondriaa

3、spartateaminotransferase(mAST)inpatientswithhepaticdiseaseCHUANLiangmin，WANGWenjian，CAOWanhui，etal.（DepartmentofClinicalLaboratory,SichuanProvincialPeople'sHospital,Chengdu,Sichuan610072，Ｃｈｉｎａ）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅToinvestigatethechangingwayofserummAST/ASTrat

4、ioinpatientswithvarioushepaticdiseasesaswellastheirclinicalsignificance.ＭｅｔｈｏｄｓTheactivitiesofmASTandASTinserumweremeasuredbyusingimmunoinhibitionassays.ThemAST/ASTratiowascalculatedandthechangesofmAST/ASTratiowereobservedduringthepatients'hospitalizationandth

5、econvalescenceperiods.ＲｅｓｕｌｔｓWhenpatientsfirstenteredhospital,theirmAST/ASTratiowerehigherthanthecontrolgroupinthefollowingorder:severehepatitis(0.435±0.061),acutehepatitis(0.375±0.057),drughepatitis(0.321±0.035),chronichepatitis(0.317±0.031),hepatitiscirrhosi

6、s(0.276±0.031).Afterthetreatment,themAST/ASTratiosinacutehepatitisanddrughepatitisgroupsdecreasedsharply.Othergroupshadnonotedchange.ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎDynamicallymonitoringthechangesintheserummAST/ASTratiowouldhelptofacilitatetheprognosisjudgmentofacuteandseverehepati

7、tis,aswellasthedifferentialdiagnosisofacuteandchronichepatitis.Thisstudywillalsohaveguidingvalueontheevaluation,diagnosisandtreatmentofacuteanddrughepatitis.【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Hepaticdisease;Aspartateaminotransferase；Mitochondrialaspartataaminotransferase天门冬氨酸氨基转移酶（asp

8、artateaminotransferase,AST），广泛分布于人体各组织中，其中以心肌、肝脏含量最为丰富，是一种细胞内酶，细胞外液含量极低。AST以其在胞内存在的部位不同，可分为细胞质型天门冬氨酸氨基转移酶（cAST）和线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶（mAST）两种同工酶［1］，cAST升高表示细胞膜通透性改变，而mAST升高表示线粒体膜的通透性改变和细胞