常见病的辨证论治.docx

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1、一、感冒风寒感冒:恶寒发热,无汗头痛,舌苔薄白,脉浮紧,辛温解表。葱豉汤、荆防败毒散。风热感冒:发热恶寒,头胀痛,咽喉肿痛,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。辛凉解表。银翘散。时疫感冒:突然恶寒,甚则寒战,高热不退,周身酸痛,伴明显的全身症状,呈流行性。清热解毒解表。清瘟解毒丸。体虚感冒:发热恶寒,无汗,身倦乏力,舌淡苔白,脉浮无力。益气解表。参苏饮。二、咳嗽风寒犯肺:咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,舌苔薄白,脉浮紧。疏散风寒,宣肺止咳。杏苏散。风热犯肺:咳嗽气粗,咳痰黏,痰色白或黄,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。辛凉解表,宣肺止咳。桑菊饮

2、。燥邪伤肺:干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,舌红少津,脉细数。润肺止咳。桑杏汤。痰热郁肺:咳嗽气粗,痰多黄稠,烦热口干。舌红,苔黄腻,脉滑数。清热化痰,肃肺止咳。清金化痰汤。肺肾阴虚:干咳少痰,舌红少苔,脉细数。滋补肺肾之阴,止咳。百合固金汤。三、喘证风寒闭肺:喘咳气逆,呼吸急促,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,舌苔薄白而滑,脉浮紧。宣肺散寒平喘。麻黄汤合华盖散。痰热郁肺:喘咳气涌,痰稠黏色黄,苔薄黄腻,脉滑数。清热化痰,宣肺平喘。桑白皮汤。肾虚作喘:喘促日久,呼多吸少,气不得续,动则喘甚,舌淡苔薄,脉沉弱。补肾纳气。金贵肾气合参蛤散。四、不寐心

3、火炽盛证:口舌生疮。清心泻火,宁心安神。朱砂安神丸。肝郁化火:龙胆泻肝汤。阴虚火旺:六味地黄丸合交泰丸。心脾两虚:归脾丸。五、胃痛胃寒胃痛:胃痛暴作,得温痛减,苔薄白,脉弦紧。温中散寒,和胃止痛。良附丸或良附汤。食滞胃痛:胃痛,脘腹胀满,嗳腐恶食,苔厚腻,脉滑。导滞和胃。保和丸。肝气犯胃:上腹部胀痛,痛连胁肋,生气时胃痛加重,舌红,苔薄白或微黄,脉多弦或弦数。疏肝理气,和胃止痛。柴胡疏肝散、舒肝和胃丸。肝胃郁热:胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦。舌红苔黄,脉弦或数。疏肝泄热,和胃止痛。化肝煎。脾胃虚寒:胃痛隐隐,大便溏薄,喜温

4、喜按,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。温中健脾。是阳虚。黄芪建中汤。六、呕吐外邪犯胃:突然呕吐,发热恶寒,头身疼痛。舌苔白腻,脉濡缓。疏邪解表,化浊和中。藿香正气散。饮食停滞:呕吐酸腐,大便秽臭,苔厚腻,脉滑实。消食化滞,和胃降逆。保和丸。肝气犯胃:呕吐吞酸,可因情志不遂而加重。舌质红,苔薄腻,脉弦。疏肝理气,降逆和胃。半夏厚朴汤合左金丸、气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒。七、泄泻伤食泄泻:腹痛肠鸣,粪便臭如败卵,泻后痛减,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。消食导滞。保和丸。脾胃虚弱:大便时溏时泻,稍进油腻之物,则便次明显增多,舌质淡,苔薄白,脉细弱。健脾益气,化湿止泻。

5、参苓白术散。肾阳虚衰:黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,舌淡苔白,脉沉细。温肾健脾,固涩止泻。四神丸。八、便秘热结肠胃:大便干结,面红身热,舌红苔黄腻或燥裂,或大便干结,脉滑数或弦。润肠通腑。麻子仁丸。肝脾气郁:大便秘结,嗳气频作,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。顺气行滞。六磨汤。津亏血燥:大便秘结,面色无华,头晕目眩、舌淡,脉细涩。养血润燥通便。润肠丸。阳虚寒凝:大便艰涩,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉沉迟。温通开秘。半硫丸、桂附地黄丸。九、头痛风寒头痛:头痛起病较急,恶寒发热,连及项背,苔薄白脉浮紧。疏散风寒止痛。川芎茶调散。风热头痛:头痛而胀,

6、发热恶寒,面红目赤。舌尖红,苔薄黄,脉浮数。疏风清热止痛,芎芷石膏汤。风湿头痛:头痛,重如裹,苔白腻,脉濡滑。祛风胜湿。羌活胜湿汤。肝阳头痛:头痛,头晕目眩,心烦易怒,舌红苔黄,脉弦数。平肝潜阳息风。天麻钩藤饮。瘀血头痛:头痛经久不愈,痛处固定不移,如锥刺,苔薄白,脉细或细涩。活血化瘀,通窍止痛。通窍活血汤。十、眩晕肝火上扰:头晕且痛,目赤口苦,烦躁易怒,舌红苔黄腻,脉弦数。肝泻火,清利湿热。龙胆泻肝汤。气血亏虚:眩晕,动则加剧,唇甲不华,舌淡苔薄白,脉细弱。补益气血,调养心脾。归脾汤。十一、淋证热淋:小便频数短涩,灼热刺痛,苔黄腻,脉滑数。

7、清热利湿通淋。八正散。石淋:尿中有砂石,排尿涩痛,舌红,苔薄黄,脉弦或数。清热利湿,排石通淋。石韦散。劳淋:小便不甚赤涩,病程缠绵,遇劳即发,舌质淡,脉细弱。补脾益肾。无比山药丸。十二、阳痿肾阳不振:阳事不举,畏寒肢冷,腰膝酸软,舌淡胖,苔薄白,脉沉细。温肾壮阳。右归丸。心脾两虚:阳痿不举,心悸,食少纳呆,舌淡,苔薄白,脉细弱。补益心脾。归脾汤。肝郁不舒:阳事不起,心情抑郁,胸胁胀痛,苔薄白,脉弦。疏肝解郁。逍遥丸。十三、郁证肝气郁结:精神抑郁,胁肋胀痛,苔薄腻,脉弦。疏肝解郁,理气畅中。柴胡疏肝散。痰气郁结:精神抑郁,咽中如有物梗塞,吞之不

8、下,咳之不出。苔白腻,脉弦滑。行气开郁,化痰散结。半夏厚朴汤。心脾两虚:多思善疑,心悸胆怯,纳差,舌淡苔薄白,脉细。健脾养心,补益气血。归脾汤。十四、虚劳肺气虚:咳

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