常见病辨证论治

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1、一、感冒★★★分型辨证要点治法方药中成药恶寒，发热，辛温解表，宣肺散寒葱豉汤感冒清热颗粒：无汗头痛，舌荆防败毒散正柴胡饮颗粒、荆防颗粒、九味羌活丸风寒感冒苔薄白，脉浮紧身热较著，微清热宣肺解表。银翘散银翘解毒丸、感冒退热颗粒恶风，头胀羚羊感冒片、桑菊感冒片痛，咽喉肿风热感冒痛，舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。二、咳嗽★★★分型辨证要点治法方药咳嗽声重，痰稀色白，口不渴，恶寒，舌苔薄疏散风寒，宣肺解表杏苏散风寒犯肺白，脉浮紧。咳嗽气粗，咳痰黏，痰色白或黄，舌边尖红，辛凉解表，宣肺清热。桑菊饮风热犯肺苔薄白或微黄，脉浮数。干咳无痰，或痰少而

2、黏，不易咳出，舌红少津，辛凉清润桑杏汤燥邪伤肺脉细数。咳嗽，痰多色白，痰滑易咳，晨起为甚，苔白化痰止咳。杏仁止咳糖浆或二陈痰湿阻肺腻，脉弦滑。汤咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干。舌红，苔黄清热化痰肃肺清金化痰汤痰热郁肺腻，脉滑数。咳嗽阵作，咳时引胁作痛，每因情志波动而增清肝泻肺黛蛤散肝火犯肺剧，舌红，苔薄黄少津，脉弦数。肺肾阴虚干咳少痰，舌红少苔，脉细数。滋阴润肺，止咳化痰百合固金汤三、喘证★★★分型辨证要点治法方药喘咳气逆，呼吸急促，痰多稀薄而带泡沫，色白宣肺散寒麻黄汤风寒闭肺质黏，舌苔薄白而滑，脉浮紧。痰热郁肺喘咳气涌，痰稠黏色黄，苔薄

3、黄腻，脉滑数。清热化痰，宣肺止咳桑白皮汤喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，黏腻祛痰降逆，宣肺平喘二陈汤痰浊阻肺色白，苔白厚腻，脉滑或濡。喘咳气逆，倚息难以平卧，咳痰稀白，心悸，面温阳利水，泄壅平喘真武汤水凌心肺目肢体水肿，舌胖质暗，苔白滑，脉沉细。遇到情志刺激可以诱发，发作时突然呼吸短促，疏肝解郁，降气止喘。五磨饮子肝气乘肺苔薄，脉弦。喘促短气，气怯声低，苔剥，脉细数，或舌质淡补肺益气养阴。生脉散合补肺汤久喘肺虚红，脉软弱。喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，舌补肾纳气金匮肾气丸肾虚作喘淡苔薄，脉沉弱；或见喘咳，面红烦躁，口咽干

4、燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细。咳逆甚剧，张口抬肩，鼻煽气促，端坐不能平卧，扶阳固脱，镇摄肾气。参附汤正虚喘脱稍动则喘剧欲绝，心慌动悸，烦躁不安，面唇青紫，汗出如珠，脉浮大无根。四、不寐★★★分型辨证要点治法方药心烦不寐，烦躁不宁，口舌生疮。舌尖红，清心泻火，宁心安神朱砂安神丸心火炽盛苔薄黄，脉细数或脉数有力。肝郁化火少寐多梦，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦而数疏肝泻火，镇心安神龙胆泻肝汤心烦不寐，胸闷脘痞头重目眩。舌偏红，苔清化痰热，和中安神黄连温胆汤痰热内扰黄腻，脉滑数心烦不眠，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，滋阴降火，交通心肾六味地黄

5、丸阴虚火旺舌红少苔，脉细数不易入睡，心悸健忘，四肢倦怠，腹胀便溏，补益心脾，养血安神归脾汤心脾两虚舌质淡，苔薄，脉细无力。虚烦不寐，多梦易醒，胆怯心悸，舌淡，脉益气镇惊，安神定志安神定志丸心胆气虚弦细脾胃系统的疾病：伤食、胃痞、胃痛、泄泻、便秘五、胃痛★★★分型辨证要点治法方药胃寒胃痛暴作，得温痛减，苔薄白，脉弦紧。温中散寒，和胃止痛良附丸或汤食滞胃痛胃痛，脘腹胀满，嗳腐恶食，苔厚腻，脉滑。导滞和胃保和丸上腹部胀痛，痛连胁肋，生气时胃痛加重，舌红，苔薄白疏肝理气，和胃止痛柴胡疏肝丸肝气犯胃或微黄，脉多弦或弦数。血瘀胃痛胃脘刺痛，痛处不移

6、，拒按，食后痛甚，舌质紫黯，脉涩。活血通络，和胃止痛失笑散肝胃郁热胃脘灼痛，烦躁易怒，口干口苦。舌红苔黄，脉弦或数疏肝泄热，和胃止痛化肝煎胃痛隐隐，大便溏薄，喜温喜按，舌淡苔白，脉虚弱或迟温中健脾黄芪建中汤脾胃虚寒缓。胃阴亏虚胃痛隐隐，口燥咽干，大便干结。舌红少津，脉细数。养阴益胃，和中止痛一贯煎六、呕吐★★分型辨证要点治法方药突然呕吐，发热恶寒，头身疼痛。舌苔白疏邪解表，化浊和中藿香正气散外邪犯胃腻，脉濡缓。饮食停滞呕吐酸腐，大便秽臭，苔厚腻，脉滑实。消食化滞，和胃降逆保和丸呕吐清水痰涎，呕而肠鸣有声。苔白腻，温中化饮，和胃降逆小半夏

7、汤痰饮内阻脉滑。呕吐吞酸，可因情志不遂而加重。舌质红，疏肝理气，降逆和胃半夏厚朴汤肝气犯胃苔薄腻，脉弦。食欲缺乏，饮食稍有不慎，即易呕吐，舌健脾益气，和胃降逆香砂六君子汤脾胃虚弱苔白滑，脉象虚弦。呕吐反复发作，似饥而不欲食，舌红少津，滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤胃阴不足脉细数。七、泄泻★★分型辨证要点治法方药寒湿泄泻泄泻清稀，甚至如水样，苔白腻，脉濡缓散寒化湿藿香正气散泄泻腹痛，泻下急迫，肛门灼热，舌质红，苔黄腻，脉滑数或清热利湿葛根芩连汤湿热泄泻濡数。]腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，舌苔垢浊或厚腻，消食导滞。保和丸伤食泄泻脉滑。

8、素有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒或情绪紧张时发生腹抑肝扶脾痛泻要方肝郁泄泻痛泄泻，舌淡红，脉弦。大便时溏时泻，稍进油腻之物，则便次明显增多，舌质淡，苔健脾益气，化湿止泻参苓白术散脾胃虚弱薄白，脉细弱。黎