替吉奥联合多西他赛术后辅助化疗及术后复发胃癌的临床分析.docx

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1、多西他赛周疗法联合替吉奥用于胃癌术后辅助化疗及晚期胃癌的临床分析王颖通讯作者：刘申香，Email：@qq.com刘申香＊童建东扬州市第一人民医院肿瘤科，江苏扬州摘要：目的观察多西他赛周疗法联合替吉奥用于术后辅助化疗及晚期胃癌的近期疗效及相关副反应。方法选取我院2009-2015年胃癌术后及晚期胃癌患者33例，给予多西他赛周疗法联合替吉奥，两疗程后进行效果评价。结果周疗法多西他赛联合替吉奥近期疗效好，CR1例（3.8%）。PR15例（57%），ORR60.8%，中位PFS6.6月。结论：多西他赛周疗法联合替吉奥用于术后辅助化疗及晚期

2、胃癌的近期疗效好，副反应可以耐受。关键词：周疗法，多西他赛，替吉奥，胃癌术后，晚期胃癌TheClinicalCurativeEfficacyofDocetaxelweeklyplusS-1intheTreatmentofpostoperativegastriccancerandAdvancedGastricCancerWANGYing,WangZhu,TongJiandong.DepartmentofOncology,YangzhouNo.1People’sHospital,Yangzhou,ChinaAbstract:Objec

3、tiveToassesstherecentcurativeefficacyandsidereactianofdocetaxelweeklyplusS-1inthetreatmentofpostoperativegastriccancerandadvancedgastriccancer.MethodsFrom2009to2015,33patientswithpostoperativegastriccancerandadvancedgastriccanceradmittedinourhospitalwereselected.Theyw

4、eregivenchemotherapyofdocetaxelweeklyandS-1.Thenweanalyzedtheadversereactionsandclinicalefficacyafter2weeksoftreatment.Result:DocetaxelweeklyplusS-1wasmorerecentcurativeeffective(CR3.8%,PR57%，ORR60.8%，PFS6.6M)andthesideeffectscanbetoleratedintheTreatmentofpostoperativ

5、egastriccancerandAdvancedGastricCancer.Conclusion:DocetaxelweeklyplusS-1wasmorerecentcurativeeffectiveandthesideeffectscanbetoleratedintheTreatmentofpostoperativegastriccancerandAdvancedGastricCancer.Keywords:Weeklytherapy;Docetaxel;S-1;postoperativegastriccancer;Adva

6、ncedgastriccancer目前，紫杉类化疗药物在胃癌中占重要地位，包括紫杉醇，多西紫杉醇，白蛋白结合型紫杉醇等。多西他赛前体是欧洲紫杉针叶中提取，经半合成而获得，能特异性的结合到小管的β位点,从而导致微管聚合，并能诱导微管束的装配;细胞被阻断在M期,能够达到抗肿瘤作用[1]。替吉奥是新型氟尿嘧啶衍生物，它包括替加氟（FT）和吉美嘧啶（CDHP）及奥替拉西（Oxo）两种调节剂。其中CDHP能够抑制在二氢嘧啶脱氢酶作用下从FT释放出来的5-Fu的分解代谢，有助于维持血中和肿瘤组织中5-Fu浓度，最终取得与5-Fu持续泵入类似的

7、疗效[2]。研究表明，替吉奥已经逐步取代氟尿嘧啶在胃癌治疗中占据核心地位[3]。本研究纳入我院2011-2015年诊治的胃癌术后及晚期胃癌患者33例，给予替吉奥联合多西他赛方案化疗现将结果总结如下：1.1资料与方法：选取我院2011-2015年诊治的胃癌术后及晚期胃癌患者33例，年龄47-77岁，中位年龄62.3岁，其中术后辅助化疗7例，术后复发15例，晚期胃癌11例，病理类型均为腺癌。根据NCCN分期，7例术后辅助化疗中术后病理分期为III期，26例晚期胃癌患者中，15例为术后复发，5例为肝转移，7例为淋巴结转移，其余为全身多发

8、转移，复发患者11例一线化疗，3例为二线化疗。1.2治疗方法：替吉奥联合多西他赛化疗方案：多西他赛40mg/m2d1，8静脉滴注，替吉奥80mg/m2d1-14分早晚两次餐后口服，21天为一疗程。患者在接受多西他赛治疗期前口服地塞米松，在多西他赛滴