与银屑病相关因素的研究新进展

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1、与银屑病相关因素的研究新进展银屑病是一种常见的容易复发的红斑鳞屑性皮肤病，全世界到处都有，很难治疗，病因至今不明，是国内外重点防治的皮肤病之一。根据近年来的研究证实，它的发生与发展与下列因素有关。诱发因素地域南北对比：根据国内资料，患病率：上海为0.217%，南京为0.28%，广西为0.05%，济南为0.32%，河南为0.37%，黑龙江为0.84%，延边为3.47%，从这些资料可以看出，南北有一定的差异，这可能与北方天气寒冷、生活习惯等因素有关。城乡对比：国内报道，患病率：南京为0.259%，扬州农村为0.082

2、%；重庆市为0.089%，永川县农村为0.029%。根据这些材料对比，城市显著高于乡村。其原因可能与城市污染、工作环境、生活节奏快、压力大等因素有关。种族在不同肤色中，白种人一般比较常见，黄种人相对较少，黑种人、阿拉伯人、印度尼西亚人、美国印地安人中非常少见。肤色与发病率的关系说法很多，到目前还没有成熟的支持依据，需要继续探索。1性别根据全国各年龄段男女发病率统计，男性为0.193%，女性为0.139%，男性比女性高。在19岁年龄段以前女性比男性多。在各年龄段中，男性以50~54岁最高，为0.364%；女性以30

3、~34岁最高，为0.243%。在整个人群中，以20~54岁的患者最多，约占患者总数的78%，说明患者主要集中在青壮年的人群中。年龄发病年龄最早的一出生就有本病，最晚的是美国南部一位黑人妇女108岁发病。根据全国53个调查点统计，男性最高在20~24岁，占17.22%；女性比男性提前5年左右，在15~19岁，占18.46%。发病年龄大多在34岁之前，占总数的75%。北方城市男性发病年龄最高为20~44岁，女性为15~34岁；南方城市男性发病年龄最高为20~44岁，女性为15~44岁；北方农村男性发病年龄最高为20~

4、39岁，女性为10~34岁；南方农村男性最高为25~39岁，女性为15~39岁。女性有提前5~10岁发病的趋势。遗传调查发现，银屑病的家族患病率远比一般人群要高，调查结果各家说法不一，最低为4.4%，最高为90.9%。父母有一个患病的，子女患病率为16.4%；父母都患病者，子女2患病率为50%。有家族史者比没有家族史者发病年龄要早。儿童期有家族史的发病比成人期有家族史的发病明显增高。在发病的亲属中，血缘关系越近，发生率越高。指纹近年来，通过对银屑病病人指纹学的研究，发现它与正常人有不同之处。据国外报道，银屑病病人

5、的无名指斗型率增高，尤其是右手更为明显。国内段秀麟研究发现，银屑病病人中，以箕型纹出现率最高，斗型纹次之，弓型纹最低。刘禧义研究发现，银屑病病人中，以斗型纹出现率最高，箕型纹次之，弓型纹最低。由于国内外的报道结果不一，目前尚无明确定论，有待进一步的深入研究。血型在银屑病的血型方面，不少学者做过大量的研究工作。周鼎耀对ABO血型进行了检查，其结果A型、B型、AB型、O型，与正常人的血型无明显差别。周根儒也对ABO血型进行了检查，结果发现A型比正常人群偏高，而B型则明显低于正常人群。季节在自然界中，季节、气候与银屑病

6、的关系最为密切。根据全国调查，在四季中，有春季型、夏季型、冬季型，就是没有秋季型。一般情况下，到了这些季节就开始发病或加重，3过了这些季节就开始自然痊愈或缓解。但也有季节现象不明显的，在一年四季中，既不加重，也不减轻，所以把它叫做无季节型。精神精神因素在成人中特别突出，主要是指精神紧张、情绪抑郁、家庭纠纷、经济问题等引起的思想波动，而从未见到过真正的精神病患者。精神紧张主要见于突发事件、考试、比赛等；情绪抑郁主要见于父母离异、工作环境不顺心、亲人死亡或病危等；家庭纠纷主要见于婆媳之间不和、姑嫂之间不和、男女双方婚

7、外恋等；经济问题主要见于贪污、受贿被检查机关提起公诉；低收入群集，家庭负担大，消费高等。饮食一般喝酒、吃海产品、吃辣椒，都可以引起本病的发生或加剧。在酒类食物中，白酒发病率最高，其次是葡萄酒和啤酒，黄酒发病率最低。在海产品中，鱼、虾、蟹子、蛤蜊发病率较高，其他海产品较低。在辣椒中，一般尖朝天的小辣椒发病率很高，其他辣椒相对较低。感染在感染中，以儿童较为多见，其中咽喉痛、扁桃体炎占多数，其次为感冒、发热，其他还有阑尾炎、疖病、菌痢、肝炎等。如部分病人发病前有咽喉感染史，应用抗生素或清4热解毒的中药，如青霉素、板蓝根

8、等治疗有效。扁桃体摘除后皮损可明显好转或消失。有人曾报道，在银屑病患者身上，发现糠秕孢子菌引起银屑病样损害。所以糠秕孢子菌可能在银屑病的发病因素中起一定的作用。内分泌内分泌因素，主要指与女性月经初潮、经期、妊娠、分娩、哺乳等有关。据资料记载，在初潮时发生皮损的较少，在经期前后皮损加剧的较多，妊娠可以使皮损消失或减轻，也可以使皮损加剧，但以缓解者多见。在分娩后加剧的也有报道