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时间：2020-10-29
《全膝置换的软组织平衡.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、全膝置换的软组织平衡林振恩厦门大学附属福州第二医院看了这个幻灯后，就别提全膝置换的软组织平衡不懂了！谨记爷爷是内侧副韧带奶奶是外侧副韧带千万要爱护他们！所有全膝置换的患者均有屈膝挛缩1.把膝关节后侧骨赘和游离体先清理干净2.适当松解后侧关节囊，不够的话，在处理屈伸平衡时一起松解。内翻畸形内侧要松解，包括三种情况:1.伸直紧、屈曲松2.伸直松、屈曲紧3.二者都紧方法1.伸直紧，松胫骨平台的内后1/42.屈曲紧，松胫骨平台的前外1/43.都紧，都松解，因为前外容易损伤内侧副韧带浅层，所以先松（以保证适可而止），再松后内侧外翻畸形外侧要松解，同
2、样包括三种情况:1.伸直紧、屈曲松2.伸直松、屈曲紧3.二者都紧方法1.伸直紧，先松胫骨平台前外1/4，不够再松后外1/42.屈曲紧，松部分腘肌腱股骨止点，不够再松部分外侧副韧带的股骨止点3.都紧，都松解，因为腘肌腱和外侧副韧带的股骨止点比较重要，先松解（以保证适可而止），再松解胫骨平台前外1/4，不够再松后外1/4屈曲间隙小于伸直间隙现行的全膝置换，基本是不保留后交叉韧带，后交叉韧带切除后，屈曲间隙增加，如果不够，松解胫骨平台前内、前外侧屈曲间隙大于伸直间隙松解胫骨平台后内、后外侧以上方法有很强的规律性，进行简要说明，容易记忆，临床操作
3、变得简易以上方法是基于标准截骨后而言的，在软组织平衡中，作者不建议通过增加截骨来改善平衡。
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