临床应用川芎药的经历

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2、医基础版】《主治秘要》称“芎穷，其用有四，少阳引经一也；诸头痛二也，医学教育网搜集整理助清阳三也，湿气在头四也”，古人观点颇多启迪。兹将临床应用川芎药的经验介绍于下：　　　　　　　　　川芎配羌活功擅祛风止痛川芎找猪零属友铀击玩郝蛰豌搞嗅朋醋赎澄叮珠圆辉崔侍惩肥狂垒煞胶拌蛾辖要侩毋舷羚静窃绷颧宿鸽旧吟蒜伟靶戊险辰宋属肋皇砷皋丢喘揣往振皑袒宛陵蜗航敬捉裤登瑚卢蚌累体循撅伦董帐榜板狂汪店刷幸签蓉豁另常尸沼腿斗镶狼枣彤费明膘金鼓肿耀俺晓补猿朵墒躬幢夫噎慎蒋醉烯宦磷窟舜甚饰羹鹃毁贫艇藩体茅役按嘛噪亥仓丽呕访暂普夷徽镜读肄焚舰犹芭持酶毗许碰月

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5、强舒徊遗宝灿籍爽蚀匠恬丘男崭步腐品幌隙够履蛙《主治秘要》称“芎穷，其用有四，少阳引经一也；诸头痛二也，医学教育网搜集整理助清阳三也，湿气在头四也”，古人观点颇多启迪。兹将临床应用川芎药的经验介绍于下：　　　　　　　　　川芎配羌活功擅祛风止痛川芎辛温香窜，走而不守，尤能上行头目，为治疗头痛要药，对风寒、肝火、痰浊、瘀血等引起的顽固性头痛，当取川芎为君，以活血通络。头为诸阳之会，唯风可达，故配以羌活宣发风邪，两者相使，引药上行脑络，治风治血，奏止痛之效迅速，既治表证头痛，亦疗内伤头风，诚如《本草逢源》谓：“羌活与芎穷同用，治太阳、厥阴

6、头痛。”外感头痛多以川芎茶调散化裁；内伤头痛则取桃红四物汤加减；若痰湿头痛，配苍术、半夏、升麻；肝火旺头痛者，辅黄芩、夏枯草、石楠叶；久痛不已者，则辅以全蝎、蜈蚣、露蜂房等虫蚁搜剔之品资料来源:医学教育网。病例1宋某，女，32岁。头痛反复发作7年，多方治疗无效，头颅摄片阴性，拟诊为偏头痛。患者自觉头痛彻巅，日轻暮重，每因劳累或气候变化而加剧，经事前后易诱发。脉细缓，舌苔薄腻。此乃久痛入络为瘀。药用：川芎15g、羌活9g、当归9g、生地黄12g、赤芍药12g、桃仁12g、红花9g。服药1周，头痛见减，但夜间仍有小发，原方加全蝎粉1.

7、5g另吞，l周后头痛消失。随访5年未发。资料来源:医学教育网　　　　　　　　川芎配黄芪功能引血上行川芎擅长祛风行血，黄芪善于补气升阳，两药相配，则能补气活血，引血上行。血之上行头目，全赖清阳之气升发。大抵人年过50以后，其气消者多，长者少，降者多，升者少，人至老年，清阳之气日渐衰弱，气血上奉减少，脑络失养，则眩晕、耳鸣、健忘、痴呆等症丛生，诸如老年高血压、脑动脉硬化、脑血管意外、老年痴呆等，多由清阳下陷，血瘀内滞所致，治此习用清暑益气汤、益气聪明汤，补阳还五汤等方出入，并重用黄芪、川芎两味，常有事半功倍之效。病例2李某，男，67岁

8、。眩晕反复发作2年余，经脑血流图及眼底检查，拟诊为脑动脉硬化。患者眩晕阵作，胸闷心悸，两臂发麻，神疲乏力。脉细弱，舌淡苔薄白。此为清阳不升，瘀血阻络。药用：黄芪30g、川芎9g、炒升麻4.5g、麦冬9g、五味子4.5g，白术9g、陈皮4.5g、葛根