《外科学总论》复习资料：围手术期处理及肿瘤.doc

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1、手术前后一、A型多选题1、对心力衰竭病人进行择期手术，最好得心力衰竭控制：A、3日以后B、1周以后C、2周以后D、3—4周以后E、1个月以后2、腹部手术后开始给流质饮食的依据是：A、切口疼痛减轻B、体温低于37.5°CC、肛门排气后D、病人要求E、恶心呕吐消失3、关于胃肠道手术的术前准备哪项不对？A、手术前1天开始进流质饮食B、手术前12小时开始禁食C、手术前4小时开始禁水D、必要时可应用胃肠减压E、手术前2-3时开始应用抗菌药物4、胃肠道切开前要用纱布垫加以保护，其主要目的是：A、避免胃肠道受损伤B、防止水分蒸

2、发过多C、防止或减少污染D、防止术后腹胀E、防止术后急性胃扩张5、呼吸功能不全的主要表现是：A、一般运动后就发生呼吸困难B、一般运动后就发生呼吸困难并出现紫绀C、稍微运动后就发生呼吸困难D、稍微运动后就发生呼吸困难并出现紫绀E、以上均不是6、胃溃疡行胃大切除术后，切口内有积液，该切口记录为：A、I/乙B、II/甲C、II/丙D、III/乙E、II/乙7、呼吸功能不全常见的主要表现为：A、稍微运动后就发生呼吸困难B、稍微运动后就发生紫绀C、经常有轻度紫绀D、经常有“三凹症”7E、呼吸性酸中毒反复出现8、术后尿潴留较

3、多见于：A、脾切除术后B、胃次全切除术后C、胆囊切除术后D、腹股沟斜疝修补术后E、肛门直肠手术后9、择期手术病人术前禁食、禁饮，下列哪一项是正确的？A、禁食12小时，禁饮12小时B、禁食8小时，禁饮8小时C、禁食4时，禁饮4时D、禁食12小时，禁饮4小时E、禁食8小时，禁饮2小时10、关于术后肺不张，下列哪项描述不正确？（）A、常发生在胸腹部大手术后；B、多见于老年人、长期吸烟和急、慢性呼吸道感染者；C、病人常出现术后早期发热、呼吸频率和心率增快、气急等临床表现；D、发生肺不张时，应鼓励病人深吸气、咳嗽，帮助病人

4、多翻身，使不张的肺重新膨胀；E、年老病人术后应劝病人少活动，而用大剂量广谱抗生素替代预防之。11、关于术后出血的处理，下列哪项描述不正确？（）A、中止血不完善、渗血未完全控制、及原痉挛的小动脉断端舒张等，都是术后出血的原因；B、常在手术后早期出现失血性休克的临床表现C、甲状腺手术病人术后出血。由于颈部腔隙小，常能自己压迫止血而不需急诊手术；D、术后出血应以预防为主，重要血管应双重结扎或缝合结扎止血；E、确诊为内出血者，应急诊探查，彻底止血。12、（请用英文命题）13、（请用英文命题）二、填空题1、术后切口裂开原因

5、有（1）---------------------------，（2）---------------------------，（3）--------------------------。2、引起手术后腹胀的主要原因是（1）---------------------------------------；简而有效解除术后急性胃扩张的方法是（2）--------------------------------------。3、手术后（1）----------------日，切口疼痛未减轻，甚至加重，伴体温度高，脉搏加速

6、白细胞增多者应首先考虑（2）----------------------------可能。4、手术前的准备工作，主要包括为两方面（1）----------------------------------------，（2）--7-------------------------------。5、除慢性肾上腺皮质功能不足病人外，凡是（1）-----------------------------或（2）-------------------月内曾用激素治疗（3）-----------周者，肾上腺皮质功能就可能受到不

7、同程度抑制。6、腹部切口裂开的原因（1）--------------------------------------，（2）-----------------------------------，（3）-----------------------------------。三、名词解释（请用英文命题、中文解答）1、择期手术2、污染切口四、问答题1、简述如何预防手术后切口感受染？2、试述切口感染的临床症状和体征，及处理措施；并简述预防切口感染的措施。3、如何预防手术后肺不张的发生？4、简述如何预防手术后切口感染？答

8、案：一、1、D7、A2、C8、E3、E9、D4、C、10、E5、C11、C6、E12、7肿瘤一、A型多选题1、临床一患者怀疑患胃癌，为了确诊，选用下列哪一项检查最为合适？A、胃钡餐造影B、B超C、CTD、胃镜加活组织检查E、选择性动脉造影2、关于肿瘤的手术治疗哪一项是不正确的？A、良性肿瘤，彻底局部切除B、癌连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除C、肉瘤侵及肌肉时作肌群