《比较人体形态学》复习：细胞和组织的适应、损伤和修复.pdf

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1、Madeby浙江大学医学院临床医学5年制2012级临床1203班CC1）心肌萎缩大体：心脏体积缩小，横径缩小较明显，心呈细长形，肌色变浅，表面冠状动脉高度迂回曲折似蛇状。组织切片•心肌细胞萎缩心肌纤维纤细，心肌核细长，心肌组织内间质增多。•脂褐素高倍镜下：萎缩心肌细胞胞质内核两端有小堆黄褐色颗粒状色素。（箭头）2）脑萎缩病变区域的脑回变窄，脑沟变宽加深Madeby浙江大学医学院临床医学5年制2012级临床1203班CC3）肾实质萎缩肾体积明显增大，切面见肾盂和肾盏高度扩张，肾实质菲薄如纸，皮髓质分界不清4）下肢麻风病性萎缩足趾高度缩短、变形，小腿轻度变

2、细；皮肤变薄而且光滑，毛孔及汗毛消失。足腿断面见骨骼肌群基本消失，而为脂肪组织所取代；骨骼变细，骨皮质也显著变薄。5）心肌肥大心肌肥厚和心腔扩大：（心脏）心脏体积增大，重量增加，室壁厚度增加；左（或右）心腔扩大。Madeby浙江大学医学院临床医学5年制2012级临床1203班CC6）右肾代偿性肥大右肾体积显著增大，切面见肾皮质增厚，肾实质萎缩，肾盂扩张，左肾先天性发育不良。6）胃粘膜的肠上皮化生（肠化）出现杯状细胞7）肝细胞水肿肝脏体积增大，包膜紧张，肝边缘明显钝圆。切面肝实质明显隆起，边缘包膜外翻，汇管区结构相对内陷。肝实质颜色弥漫性一致变浅，呈苍白

3、而浑浊，失去正常光泽，如水煮过状；肝实质的固有纹理清晰且增加Madeby浙江大学医学院临床医学5年制2012级临床1203班CC7）肝细胞气球样变8）肾小管上皮细胞水肿病变主要分布于皮质区的近曲小管，近曲小管增粗，上皮细胞肿大并突向管腔，致管腔狭窄而不规则。高倍镜下可观察到肾近曲小管的胞浆内充满大量红染、粗大、均匀分布、边界不太清晰的颗粒。胞核改变不明显。9）肝脂肪变性大体：肝脏体积增大，边缘圆钝，包膜紧张，表面为黄色切面均为黄色，切面有油腻感。又称脂肪肝。经苏丹Ⅲ染色呈砖红色。组织切片：部分肝细胞增大，胞浆内出现多数大小不一的圆形的、透亮的空泡，境界

4、清楚；病变明显处肝窦变窄。Madeby浙江大学医学院临床医学5年制2012级临床1203班CC10）心肌脂肪变灶性：常累及左心室的内膜下和乳头肌。上有大致横行的黄色条纹，与未脂肪变的暗红色心肌相间，形似虎皮斑纹，称为虎斑心。（弥漫性：常侵犯两侧心室，心肌呈弥漫性淡黄色）心肌脂肪浸润：右心室肌层切面上，偶见肌束间出现脂肪与心外膜组织相连。（脂肪心）Madeby浙江大学医学院临床医学5年制2012级临床1203班CC11）胸膜纤维板玻璃样变：标本一面依稀有肋骨压痕，切面呈囊性，内有一块纱布，囊壁高度增厚，囊壁切面呈灰白色，半透明毛玻璃状，大部分质均匀致密且

5、坚韧。12）胸膜增厚及玻璃样变胸膜广泛粘连并高度增厚，其切面呈囊性，囊壁高度增厚，囊壁切面呈灰白色，半透明毛玻璃状，大部分质均匀致密且坚韧。13）肾小球玻璃样变性肾小球的入球动脉管壁增厚，红染、均质无结构，管腔狭窄，甚至消失。部分肾小球毛细血管丛结构消失，变为红染无结构的圆形小圈。Madeby浙江大学医学院临床医学5年制2012级临床1203班CC14）粘液样变：（女性乳腺纤维腺瘤）肿瘤切面可见富有折光的白色纤维素条（玻璃样变），间有多数大小不一、灰红色、半透明的均质斑片区，其边界不清。（粘液样变）14）钙化Madeby浙江大学医学院临床医学5年制20

6、12级临床1203班CC15）脾凝固性坏死（脾贫血性梗死）脾表面可见灰白色不规则区域,与周围分界清楚。切面病变区域为灰白色，呈楔形，尖端指向脾门部。质致密。病灶周围可见棕褐色或红黑色的充血出血带环绕。①肉眼观察：为红染致密组织，其内可见一楔形的粉红染区。②低倍镜观察：粉染区脾正常结构被破坏，此即为坏死区，坏死区周围环绕有不规则的充血、出血带。③高倍镜观察：见坏死区原来组织轮廓隐约可见。细胞胞浆凝固红染均质状，细胞核固缩、碎裂或消失。16）淋巴结干酪样坏死大体：（肺脏）病灶呈灰白色略带黄色，质均细腻，较软；其间有黑色炭末略呈同心圆分层状沉淀。淋巴结结构破

7、坏，可见大片呈模糊细颗粒状红染无结构的物质（▲），尚见残存淋巴组织（右上角）。Madeby浙江大学医学院临床医学5年制2012级临床1203班CC17）肝脏液化性坏死（细菌性肝脓肿（）：肝脏）病灶区含有大量囊腔，内有黄绿色脓液，横膈与也见性状和囊腔内容物相同的物质，有的地方两者相互粘连。囊周肝组织呈暗红色。18）干性坏疽右手全部坏死，干燥、灰黑色，皱缩，表皮部分剥脱，坏死组织与正常组织分界线清楚。从踝关节附近以下的全部足呈污秽灰黑色，质软、干燥、坚硬。病变部位与正常组织之间分界清晰，小腿横断面上动脉壁增厚、管腔变窄、闭塞19）湿性坏疽——坏疽性阑尾炎：

8、阑尾肿胀变粗，呈暗黑色，阑尾及其系膜的浆膜面覆盖一层灰黄色炎性渗出物；切面上见管壁显著增厚、原