第十六章 给药 第一节 给药的基本知识ppt课件.ppt

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1、第十六章给药第一节给药的基本知识一、影响药物作用的因素（一）药物因素1、药物的剂量2、给药途径3、药物的剂型4、药物的相互作用（二）机体因素1、生理因素　年龄和体重、性别、遗传因素。2、病理因素　于疾病可使机体对药物敏感性改变及体内过程改变而影响药效。3、心理因素　护理人员的语言、态度和对药物的信赖程度与药物疗效的关系尤为密切。（三）饮食对药物作用的影响饮食与药物发生相互作用会改变药物的体内过程，从而可促进药物的吸收，增强疗效；或干扰药物的吸收，降低疗效。二、药物的种类、领取和保管（一）种类:内服药、注射药、外用药、新颖药。（二）药物的领取:病区内应备有一

2、定基数的常用药物，由专人负责保管，根据消耗量填写领药单，定期到药房领取补充。贵重药、剧毒药、麻醉药凭医生处方领取。（三）药物的保管原则:药瓶、定期检查、分类保存三、给药原则（一）根据医嘱给药（二）严格执行查对制度给药过程中必须做到“三查、七对”。1、“三查”操作前查、操作中查、操作后查（查七对内容）。2、“七对”对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。（三）正确实施给药（四）观察四、发药的注意事项1、发药前护士应收集病人的有关资料。，2、发药时病人如提出疑问，护士应认真听取，重新核对，确认无误后耐心地给予解释，再给病人服下。3、按药物性能指导病人正确服

3、药。第二节注射法注射法是将无菌药物注入体内，达到预防、诊断和治疗疾病为目的的一种给药法。一、常用注射法（一）皮内注射法（二）皮下注射法（三）肌内注射法（四）静脉注射法（一）皮内注射法定义：将小量药液或生物制剂注射于真皮与表皮之间的方法。目的：1.进行药物过敏试验2.预防接种3.局部麻醉的起始步骤左手绷紧前臂内侧皮肤，右手以平执式持注射器，针头斜面向上与皮肤成5°刺入待针尖斜面进入皮内后，放平注射器，左手拇指固定针栓，右手注入药液0.1ml使局部形成一圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大注射完毕，迅速拔出针头，再次核对，15～20min后观察结果。协助患者取舒

4、适卧位，整理床单位，清理用物皮下注射法hypodermicinjection，H定义目的是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的技术需在一定时间内产生药效，而不能或不宜口服给药时。预防接种。局部麻醉用药。上臂三角肌下缘上臂外侧、腰部、背部、大腿前侧、外侧或两侧腹壁部位皮下注射部位左手绷紧皮肤，右手以平执式持注射器示指固定针栓，针尖斜面向上，与皮肤呈30°～40°角进针约1/2或2/3，静脉注射部位定义自静脉注入药液的方法，可直接进入血液而达到全身，是作用最快的给药方法目的需迅速发挥药效，尤其在治疗急重症时药物不宜口服、皮下或肌内注射，只适宜经静脉给药注入药物作

5、某些诊断检查输液或输血静脉营养治疗注射部位四肢浅静脉注射法小儿头皮静脉股静脉用一手拇指绷紧静脉下方皮肤，并使静脉固定；另一手持头皮针小柄(或注射器与针栓)，使针尖斜面朝上，针头与皮肤成20°～25°角，在静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入见回血，表明针头已进入静脉，可再顺静脉推进少许，松开止血带，嘱患者松拳，固定针头，缓慢注入药液注射毕，将干棉签放于穿刺点上方，快速拔出针头，用干棉签按压片刻或嘱患者屈肘再次核对，协助患者取舒适卧位，整理床单位清理用物，将注射器及针头浸泡于消毒液中肌内注射法（intramuscularinjection，IM）定

6、义是将少量药液注入肌肉组织内的方法肌内注射法（intramuscularinjection，IM）目的由于药物或病情因素不宜采用口服给药。要求药物在较短时间内发生疗效而又不适于或不必要采用静脉注射。药物刺激性较强或药量较大，不适于皮下注射常用定位方法十字定位法联线法二、注射原则（一）严格执行查对制度（二）严格遵守无菌操作原则（三）选择合适的注射器和针头（四）选择合适的注射部位（五）药液应现配现用（六）排尽空气以防意外（七）检查有无回血（八）运用无痛注射技术第三节吸入给药法吸入给药法是将药液以气雾状喷出，从呼吸道吸入以达到预防和治疗疾病为目的的一种给药方法。

7、一、超声波雾化吸入技术超声波雾化吸入技术是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，随着病人的吸气进入呼吸道，以达到预防和治疗疾病的目的。超声波雾化吸入器常用的药物及其作用：1、抗生素用于呼吸道感染，消除炎症，如庆大霉素、卡那霉素等。2、祛痰药用于稀释痰液，帮助祛痰，如α-糜蛋白酶、易咳净等。3、解痉平喘药用于解除支气管痉挛，如氨茶碱、舒喘灵等。4、糖皮质激素用于减轻呼吸道粘膜水肿，如地塞米松，常与抗生素联用，增强抗炎效果。二、氧气雾化吸入技术氧气雾化吸入技术是利用高速的氧气气流，使药液形成雾状，随病人的吸气进入呼吸道以达到控制呼吸道感染和改善通气功能为目的的

8、一种给药方法。标本采集的原则一、送检各种标本均应按医嘱执行二、认真