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时间:2019-07-17
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1、韦静认知安全给药、口服给药一、认知安全给药学习目标:1.熟悉药物的种类和保管原则2.了解药物领取3.掌握安全给药的原则4.掌握常用的给药途径5.熟悉医院常用外文缩写词6.了解影响药物疗效的因素一、认知安全给药3(一)药物的种类内服药注射药外用药新型制剂4内服药:片剂、丸剂、散剂、胶囊、溶液、酊剂、合剂、(口服)混悬液等以固体颗粒分散于溶剂中,颗粒与溶剂之间有相界面,称为混悬液,一、认知安全给药5一、认知安全给药6注射药:水溶液、混悬液、油剂、结晶和粉剂等一、认知安全给药789外用药:软膏、搽剂、酊剂、洗剂、滴剂、栓剂、涂膜剂一、认知安全给药1011新型制剂:粘贴敷片
2、、植入慢溶药片、胰岛素泵一、认知安全给药12胰岛素泵是一种持续皮下输注胰岛素(CSII)的装置,通过一条细小的软管将胰岛素24h不间断地输送到病人体内,模拟正常胰腺自然地分泌胰岛素。一、认知安全给药一、认知安全给药(二)药物的领取①常用药,根据消耗量定期到药房领取补充。②剧毒药或特殊药品,需凭医生麻醉药专用处方和空安瓿领取补充。③贵重药,患者治疗药物,根据医嘱由药房专人负责配药、核对,病区护士再次核对后领取。一、认知安全给药14(三)药物的保管1.药柜位置符合要求并保持整洁2.药品分类存放3.药瓶标签明确4.定期检查药品质量5.根据不同性质,妥善保存内服药-蓝边外用
3、药-红边剧毒药-黑边15不同性质药物的保存易挥发、潮解或风化的药物--密闭保存乙醇、过氧乙酸、碘酊、糖衣片16不同性质药物的保存易被热破坏的――低温保存(20℃或冷藏,2~10℃)生物制品、抗生素(球蛋白、静丙)17不同性质药物的保存易燃、易爆的药物--密闭并置于阴凉处,远离明火。乙醇、乙醚、环氧乙烷18不同性质药物的保存易氧化和遇光变质药物――避光保存维生素C、氨茶碱19不同性质药物的保存有使用期限、易过期的药物,按有效期时限的先后,有计划地使用病人个人专用药,应单独存放并注明床号、姓名20QUESTION:剧毒药、麻醉药保管时,最应注意?()A、先领先用B、有明
4、显标记C、定期检查质量D、专人负责,加锁保管DE患者,男,36岁,因呼吸道感染需同时服用几种药物,宜最后服用的药物是.()A.罗红霉素B.维生素CC.乙酰胱氨酸胶囊D.咳必清E.止咳糖浆22根据医嘱要求准确给药严格执行查对制度安全正确用药观察用药反应(四)安全给药的原则231、做到五准确即做到药物、剂量、方法、时间、患者2、备好药物,及时分发3、对易发生过敏的要了解过敏史,必要时做过敏实验4、进行有效沟通24三查:操作前操作中操作后七对:床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和用药时间还应查药物的质量25某护士遵医嘱准备给病人进行静脉输液,请问:在完成此操作的过程中
5、,三查应分别于何时进行?操作前查:携用物至床边操作中查:静脉穿刺之前操作后查:固定、调节滴速后QUESTION:26给药途径的选择应依据药物的性质、剂型、机体组织对药物的吸收情况和治疗需要而定。(五)给药的途径常用给药途径:吸入舌下含化直肠给药静脉肌肉组织皮下组织口服皮肤>>>>>>一、认知安全给药(六)医院常用的外文缩写E下列外文缩写意译正确的是()A.qid隔日一次B.qod每日一次C.qd每日四次D.iv肌内注射E.biw每周2次一、认知安全给药(七)影响药物疗效的因素药物的因素机体的因素饮食的因素(一)药物的因素硫酸镁:口服:导泻、利胆注射:镇静和降压湿热外
6、敷:消肿、止痛(静脉炎)联合用药阿米卡星+链霉素x强心苷+糖皮质激素x增强心脏对强心苷的敏感性,易致室颤(一)药物的因素(二)机体的因素1.生理因素:年龄、体重头孢克洛:成人:0.25~0.5g,tid或qid儿童:20~40mg/kg/d,tid14岁以下和60岁以上应依成人量酌减1.生理因素:性别(二)机体的因素2.病理状态经肝脏代谢:安定、本巴比妥经肾脏代谢:庆大霉素、头孢唑啉(二)机体的因素3.心理行为因素(二)机体的因素(三)饮食的因素1.促进药物吸收、增强疗效高脂食物-脂溶性维生素粗纤维食物-驱虫剂2.干扰药物吸收、降低疗效茶-铁剂吸收菠菜-钙认知安全给
7、药小结药物的种类和保管原则安全给药的原则常用的给药途径医院常用外文缩写词二、口服给药二、口服给药学习目标:1.了解口服给药的概念2.应用实施口服给药操作3.掌握常用药物的注意事项4.了解全自动口服药品摆药机二、口服给药(一)、口服给药的概念口服给药是经口服后,通过胃肠粘膜吸收进入血液循环,起到局部或全身的治疗作用。优点:给药方式简便,无创,不直接损伤皮肤或粘膜,药品价格相对低廉缺点:吸收慢、起效慢、胃肠反应不适用:急救、吞咽功能障碍、意识不清、呕吐不止、禁食等患者。二、口服给药二、口服给药(三)、常用药物的注意事项1.抗生素及磺胺类药物:准时服用、保持有效的血药
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