大学生医保卡的使用说明

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1、大学生医保卡的使用说明根据石家庄市医疗保险管理中心《关于调整大学生缴费标准及门诊统筹政策的通知》和《石家庄职业技术学院（广播电视大学）大学生城镇居民医保门诊就医经费使用管理暂行办法》的规定，大学生医保卡只能住院使用。注：因意外伤害（含意外伤害的后续治疗）在基本医疗保险协议医疗机构接受治疗（急诊和抢救除外），或在异地医疗机构接受治疗，均应在3个工作日内通知医保中心或医保负责人。门诊就医按《石家庄职业技术学院（广播电视大学）大学生城镇居民医保门诊就医经费使用管理暂行办法》的规定执行。详情见文件：石家庄职业技术学院（广播电视大学）大学生城镇居民医保门诊就医经费使用管理暂

2、行办法为了规范做好大学生参保工作，确保在校大学生都能享受到大学生医保这项党的惠民政策，提高大学生的医疗保障水平，根据石家庄市人民政府办公厅文件【市政办发（2009）59号】《关于印发石家庄市市区城镇居民基本医疗保险实施细则的通知》和石家庄市医疗保险管理中心《关于调整大学生缴费标准及门诊统筹政策的通知》，门诊费用包干使用，超支不补，结余留用的原则，本着大学生门诊就医方便，减少个人负担的指导思想，结合我学院门诊情况和兄弟院校门诊经费使用规定，经研究制定《石家庄职业技术学院（广播电视大学）大学生城镇居民医保门诊就医经费使用管理暂行办法》如下：1.大学生参加城镇居民医保者

3、，学院每年返还每生20元门诊统筹基金，仅限在本学院门诊部使用；超出的医疗费，在本学院门诊部发生的诊疗费用，门诊统筹基金报销30%，在学院门诊部不能确诊，需到上级医院门诊进一步检查的费用报销25%，上述两项每生每年累计医疗消费额度为150元（不含返还个人的20元门诊统筹基金），在此额度内按上述两项比例计算报销。1.学院门诊部返还参保大学生的20元门诊统筹基金，在学院门诊部就诊时使用，由接诊医师根据其病情需要，所做检查、治疗、用药、门诊观察等费用均可使用，一般不限制用药。2.需到上级医院门诊进一步检查的参保大学生，由接诊医师提出建议，经副主任医师或门诊主任、院长签字同

4、意后，方可到指定的上级医院门诊进行检查；对外出实习、寒暑假、法定节假日期间患病的参保学生，须在乡镇卫生院以上医疗机构门诊就医（须由所在系主管主任签字）。报销时持医保卡、病历本、正规发票，到学院医保科审核签字报销。3.学院门诊部发给参保大学生的门诊医疗本，须贴本人照片，填写系、年级、专业、班次、医保卡号、学生证号。门诊医疗本仅限本人使用，不得外借，发现借用时，将门诊医疗本没收，门诊医疗本丢失不补。4.门诊诊疗费一律由本人先垫付，定期报销，过期医疗费不予报销。5.门诊经费不能报销的项目：⑴未经校医院批准自行转诊，自找医生，自购药品的费用。⑵在未批准的医疗机构就诊的费用

5、。⑶非治疗性费用，如挂号费、陪床费、特护费、会诊费、卫生费、交通费、取暖费、电扇费、赔偿费。⑷国家规定的自费药品及健字文号的药品，营养滋补品等。⑸镶牙、验光配镜、安装假肢、脏器移植、整容、矫形、气功、先天性缺陷的手术费用以及入学前的一切疾病的治疗费用。⑹打架、斗殴、自杀、酗酒、违章肇事等发生的医疗费用。⑺国家规定不准在公费医疗中报销的费用。1.对大学生参加城镇居民医保门诊定点医疗机构就医，按本文以上条款执行。住院统筹基金用于支付居民住院（含门诊慢性病、急诊意外伤害、大病统筹），医疗费中个人负担以外部分的医疗费用和产前检查及住院分娩限额支付的医疗费用，依据（市政办发

6、【2009】59号）文件办理。石家庄职业技术学院2011年12月6日