北京医保卡2012

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1、北京市医保卡使用北京医保卡就是医疗蓝本的最新形态。北京的医保蓝本是参加医疗保险的凭证，上面记录着参保人的信息、参保单位的社保登记证编码和个人手册编号。除了首次到该医院看病时带上蓝本和医保卡外，一般到医院就医不用随身携带这个蓝本。但是，当参保人需要办理住院手续时，就必须向住院处出示个人医疗手册（蓝本），由于有了这个蓝本，住院医疗费用就会有将近八成的医疗费用由这个手册来进行结算，而不用由自己先垫付全部的住院押金，医院会根据你有无蓝本来决定你先交全部医疗费的20%或100%的押金。在参保人住院期间，所有

2、应当由医保统筹基金支付的费用，就可以用医保手册在医院就地结算了，你只需要交纳住院期间你个人应当承担的费用部分就可以了。一、门诊、急诊费用第一次到该医院看病时应同时带上医保蓝本和医保卡。1.在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销比例：（一个年度内）门诊1800以上部分大医院报70%，社区医院报90%，最多报2万。第一次住院1300以上，第二次以后650以后，报85%最多30万。2.70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。3.70

3、周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。二、住院的费用目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支

4、付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。三、定点医院和定点零售药店1.报销范围：参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构（急诊除外），或是北京市的定点中医、专科（包括口腔医院、妇产医院、肿瘤医院等）和11家A类医疗机构看病才能报销。2.不报销范围：以下6类费用按规定不能报销：1.非定点零售药店购药；2.因交通事故、医疗事故或其他事故造成伤害的费用；3.因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行

5、为造成伤害的费用；4.因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的费用；5.在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的费用；6.按照医保规定一些自费的项目，如牙齿的镶复就不能报销，种牙、补牙、洁牙等都是要自费的。四、医保不用选也能报销的北京市医保定点专科和A类医院名单A类医院A类定点医院1、首都医科大学附属北京同仁医院2、首都医科大学宣武医院3、首都医科大学附属北京友谊医院4、北京大学第一医院5、中国医学科学院北京协和医院6、北京大学人民医院7、北京大学第三医院8、北京积水潭医院9、中国中医研究院

6、广安门医院10、首都医科大学附属北京朝阳医院11、中日友好医院12、北京大学首钢医院13、首都医科大学附属北京中医医院14、北京市健宫医院15、北京市房山区良乡医院16、北京市大兴区人民医院17、首都医科大学附属北京天坛医院18、北京市石景山医院19、北京世纪坛医院（北京铁路总医院）专科医院和中医医院东城1151001北京中医药大学东直门医院中医三级甲1151002首都医科大学附属北京中医医院中医三级甲1151003首都医科大学中医药学院附属鼓楼中医医院中医二级甲1151004中国中医研究院骨伤科

7、医院中医三级1151005中国中医研究院针灸研究所门诊部中医1151006北京天安中医院中医一级1151007首都医科大学中医药学院东城中医门诊部中医1151008北京市东城区中医药学会东单中医门诊部中医1152001首都医科大学附属北京妇产医院专科三级甲1152002北京市东城区妇幼保健院专科二级甲1153001北京市东城区精神卫生保健院专科一级甲1154001北京地坛医院专科三级甲1155001北京市东城区口腔医院专科1155002北京市东城区急救站专科1155003北京地坛口腔门诊部专科西城

8、2110013北京市丰盛中医骨伤专科医院（北京市西城区丰盛医院）中医二级2151001北京中医药大学附属护国寺中医医院中医二级甲2130016中国中医研究院广安门医院西单门诊部中医2153001首都医科大学附属北京安定医院专科三级甲2154001北京市结核病控制研究所专科三级甲2155001中国医学科学院阜外心血管病医院（中国协和医科大学阜外心血管病医院）专科三级甲2155002北京急救中心专科三级甲2154002北京市西城区结核病防治所专科一级2155003中国残疾人联合会北京按