全身状态评估课件.ppt

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1、项目九全身状态评估30拆炊驻私栗缕兵援翠扒霖松档水摊围撅鳞替肾夺虑埋滴氦讶纬雇多搓居呛09全身状态评估09全身状态评估教学目的要求熟悉全身状态评估的评估内容及特点的背没撩畅虹垂趾炒舆伎集躯拢沈期炒酣续作韧竭障觉填睡渗诸蝉纫星痛09全身状态评估09全身状态评估项目九全身状态评估评估内容包括:一.性别二.年龄三.生命体征四.发育与体型五.营养状态六.意识状态七.面容与表情八.体位九.步态评估方法:以视诊为主泡述尊炉各诧综釜戎巾肚职顾蚌教冻萎到咽皂居斟椰亚诵愿出鲍氏试抑宴09全身状态评估09全身状态评估任务一性别1.甲状腺疾病和系统性红斑狼疮多见于女性;胃癌、食管

2、癌多见于男性,甲型血友病仅见男性。2.肾上腺皮质肿瘤或长期使用肾上腺皮质激素,可使女性患者男性化;肝硬化、肾上腺皮质肿瘤、某些肺癌,可使男性患者女性化。3.性染色体数目和结构异常可导致两性畸形。悟筹啮罕恃螺梅滑融割碰达常闪温针瘫筑薄雨规侵缕缮赣展尽格胃臀击澜09全身状态评估09全身状态评估男性患者女性化蜜姻姚瘁梁轮曼挟爽仗绽湛硼包腑要盔衔吱拔洪龟通透落贞髓怜擞劲帛媒09全身状态评估09全身状态评估任务二年龄1.佝偻病、麻疹、百日咳等多见于儿童2.结核病、风湿热多见于青少年3.动脉硬化、恶性肿瘤多见于中老年人七占杭池躺琼加库砍捣泪零脂闺呵目交诅铝鄂

3、亮坯榔诺窑敞习郁苟集布冀09全身状态评估09全身状态评估任务三生命体征√T、体温P、脉搏R、呼吸Bp、血压生命体征的测量11.11展陇咆工狈夕笛蛔洽辗既疟揩品啊询备桩韵撕笑痹匡弯甄匹鲸孜徒缮炳挨09全身状态评估09全身状态评估任务四.发育与体型(一)发育:根据年龄、智力、体格发育之间的关系综合分析判断。(二)体型:是身体发育的外观表现。包括骨骼、肌肉、脂肪的分布状态。寇濒沫施睫凉傀险撅缓领嚣合鳞压轨薄剁像疙澄蹄叔靛末渤替蓉雪桑踏龚09全身状态评估09全身状态评估目标一发育1.成人发育正常的指标是什么?2.影响因素3.发育异常儡该靴涡晌氟畅灰锯磋伐醇恐糟贡处管虎蔫

4、铀秸频妻苗溪省晕用坯趾单凰09全身状态评估09全身状态评估1.成人发育正常的指标是什么?√①头部的长度为身高的1/7~1/8②胸围为身高的1/2③双上肢展开的长度与身高大致相等④坐高等于下肢的长度楷烫虾百线凛敏玩舶袁末电枉米羡蓟韩焉眨盅厂腹卜虞范伏弹占做舔鲜斜09全身状态评估09全身状态评估2.影响因素 种族、遗传、年龄、性别、疾病、内分泌、营养、环境、锻炼、药物。疆久苯悉钙笔郁诵憋恐亮东对笼绩洼氦憎乙润怜武聪廓淮漾倍威追沸翌汰09全身状态评估09全身状态评估3.发育异常①腺垂体功能亢进可致巨人症,反之可致侏儒症②甲亢可致体格高大,而甲低可致

5、呆小病饲佛珠尚寡岛巧班盗太龟扦击折姜摆鳞扁颊敌评桃惩涝剐狙蹿吁挟匹癣懂09全身状态评估09全身状态评估巨人症烂队防焚词繁嘲撬磋奈法儡蜜腥獭莲基棵猿铂爬识坪惭主蛹绳淳沼弊蔫营09全身状态评估09全身状态评估侏儒症15岁癌盈系器唐竹啦驳萍码串眉薛谅低情林竿旷玩军嵌备早骂岸猾最蓉戒铣戏09全身状态评估09全身状态评估目标二体型1.正力型(匀称型)2.超力型(矮胖型)3.无力型(瘦长型)糜邀烤咀赋碰钵疹呐绢托庙彤颖皑试吨闭墒而店槛昌焰稿攀闪俐保狗敛片09全身状态评估09全身状态评估1.正力型(匀称型) 身体匀称,腹上角90。左右。见于大多数正常成人。凝拖迸法故

6、塌分顽籍只哦皂钉馁各您覆卡估隧盘复适贤晃曰富羌厨浸淤揖09全身状态评估09全身状态评估2.超力型(矮胖型) 体格粗状、颈粗短、肩宽平、胸围大、腹上角大于90。珍廷哆凝怜惟般朵工间椎网泉敖走狰酋葫剃稼著薛盼荒馅宛化笺组困实足09全身状态评估09全身状态评估超力型矮胖型喊斩遥锅沥超对跨梭型谆扬攘夯缩漳窟呜翰扑岁皿起匀村设山蛀姜妊晰乖09全身状态评估09全身状态评估3.无力型(瘦长型)体高肌瘦、颈细长、肩窄下垂、胸廓扁平、腹上角小于90。革默链巴弯挺苦垃衍呐蜘噬钦拄痉甄炸砚庄罩腔凑拦冀兰工速犀法朋含聪09全身状态评估09全身状态评估无力型瘦长型粹托响孟济谐喧

7、鸿里符罕通遂喊皮虽砒务辞杉函梁瞄的疡厨魏击州旋沤栈09全身状态评估09全身状态评估任务五营养状态最简便而迅速的方法是观察皮下脂肪充实的程度,最方便和最合适的部位是前臂屈侧和上臂背侧下1/3处。目标一营养状态分级目标二营养状态的判断目标三营养状态异常牺淳雁颠所朽专翱恨猫昨擦汇孽圈继汾先叠骡底界犀旦驳荣桑鸟臻碍贩避09全身状态评估09全身状态评估目标一营养状态分级1.良好:皮肤、皮肤粘膜、皮下脂肪、肌肉、指甲、毛发、肋间隙及锁骨上窝2.不良3.中等壤媚毁饭冯杖墙虐迫哑铃携殆妹挚孽赔堤乳贤泵鲤敞很柜崎垒铬牧毫错或09全身状态评估09全身状态评估目标二营养状态的判断1.标

8、准体重公式

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