出入量平衡及液体管理.pdf

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1、.出入量统计及液体平衡计算入量类别备注内生水约300ml呼吸机湿化量进鼻饲或口服药物食物入饮水液体输入量晶体液体胶体液血制品内肌注的皮下特殊治疗灌肠液量血液回收其他出量类别备注呼吸道流失呼吸失水约500ml每日，气管切开后，隐性失水呼吸道蒸发量约为正常的2-3倍皮肤蒸发每天约350ml,体温每增高1摄氏度，皮肤蒸发增加3-5ml/kg排泄物及分泌物尿量显性失水大便呕吐物胃肠减压及回抽胃管量痰液失血量伤口引流量伤口渗出液采血丢失量消化道出血其他出血（外伤、穿刺等原因）特殊治疗CRRT脱水因特殊治疗残留在管道内而不能回输给病人所丢失的液体成分其他出入量平衡=24小时的入量－

2、24小时的出量若为负值则为负平衡，正值则为正平衡。..心脏术后液体管理设患者体重Mkg术后第一天，按照2:1:0.5即每小时液体补入量=第一个10kg*2+第二个10kg*1+（M-20kg）*0.5术后第二天及以后，按照4:2:1即每小时液体补入量=第一个10kg*4+第二个10kg*2+（M-20kg）*1.