cea 、ca724、pg及胃泌素17联合检测与胃疾病相关性分析

《cea 、ca724、pg及胃泌素17联合检测与胃疾病相关性分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、CEA、CA724、PG及胃泌素-17联合检测与胃疾病的相关分析朱燕忠1，管爱军2（1．江苏省干部疗养院，江苏无锡214000；2．无锡市东方肿瘤医院，江苏无锡214028）摘要：目的探讨分析癌胚抗原（CEA）、糖类抗原72-4（CA72-4）、胃蛋白酶原（PG）及胃泌素-17（G-17）在胃疾病中鉴别诊断中的临床价值。方法采用电化学发光免疫技术测定几组患者血清中CEA、CA72-4和PG以及酶联免疫吸附法测定G-17，对其结果进行统计学分析。结果胃癌组患者的六项指标阳性结果除PGII外均高于其他三组，有显著差异（P<0.05），萎缩性胃炎G-17

2、显著低于其他组有明显差异有统计学意义（P<0.05）。浅表性胃炎、胃溃疡等良性胃病组患者CEA及CA724无统计学差异（P>0.05）。结论各组之间的阳性率除PGII外随着胃疾病发展的程度会相应的提高，其联合检测在胃疾病发展的不同时期及严重程度的结果鉴别诊断中有一定临床价值。关键词：胃疾病；癌胚抗原；糖类抗原72-4；胃蛋白酶原；胃泌素-17胃部疾病包涵的疾病中比较广义，现阶段针对本篇文章所需胃部疾病包涵浅表性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、肠化生、胃癌前病变、胃癌等。由于目前关于胃肠道疾病肿瘤标志物检测的种类较多，灵敏性和特异性的差别对临床诊断意义评价

3、不一，近年来在多些国家已经通过胃蛋白酶原（PG）和胃泌素-17（G-17）来检测胃炎和胃癌等胃部疾病，但国内报道较少[1]。高特异性及稳定性的自动化电化学发光免疫分析仪对患者血清中CEA、CA724及PG进行检测，将其结果与胃镜及病理切片的临床诊断结果同步比较，以探讨其在胃部疾病中的临床价值并进行评估分析。1资料与方法1.1研究对象选取2010年6月—2012年06月来我院体检、门诊及住院患者，年龄22-76岁。其中浅表性胃炎552例，胃溃疡82例，萎缩性胃炎563例，病理显示癌前病变151例，胃癌78例。正常对照组285例，经健康检查无明显器质性

4、病变。所有病例经临床手术、胃镜检查、病理学诊断得以证实。1.2仪器及试剂仪器为全自动电化学发光cobas6000分析仪罗氏公司提供，CEA、CA72-4、PGI、PGII及PGI/PGII比值（PGR）罗氏公司生产的配套试剂；G-17采用酶联免疫吸附法（ELISA）试剂由芬兰百得股份有限公司提供，检测仪器为BIO-RAD680酶标仪及配套BIO-RAD1575洗板机，按试剂和仪器操作说明进行操作。1.3试验方法采用电化学发光免疫分析检测血清中PG、CEA及CA72-4的含量。严格按要求抽取静脉血，按要求离心即刻检验，分装，未能及时检验血清放置—18

5、ºC保存，分析前一次复融，室温30分钟平衡并摇匀，Cobas601电化学发光免疫分析以生物素化的特异性单克隆抗体和钌（Ru）标记抗原抗体，添加包被链霉素的磁珠微粒进行孵育，复合体与磁珠通过生物素和链霉素的作用结合，通过电磁作用将磁珠吸附在电极表面。未与磁珠结合的物质通过ProCell被去除。给电极加以一定的电压，使复合体化学发光，并通过光电倍增器测量发光强度。1.4阳性界定值CEA>5.0ng/ml，CA72-4>6.9U/ml，PG1<67ug/L，PGII>15ug/L，PGR<3，G-17>10pmol/L为阳性病例。1.5统计学方法采用SP

6、SS17.0软件进行统计学处理，数据均已均数±标准差表示，不同组间的比较用X2进行检验。P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1对照组、良性胃病组、癌前病变组合胃癌组血清中CEA、CA72-4、PGI、PGII、PGR及G-17的表达从表1得知，胃癌组患者的六项指标阳性结果除PGII外均高于其他三组，有显著差异（P<0.05），有统计学意义；癌前病变组的结果水平除PG1外与良性胃病组及对照组也有明显差异（P<0.05），具有统计学意义。而在良性胃病组中PGI、PGII和PGR的结果与正常组比较也有显著差异（P<0.05）也是具有统计学意义，胃

7、溃疡、3胃炎等良性胃病组患者CEA及CA724无统计学差异（P>0.05）。2.2血清六项指标及联合检测在各组的阳性率及特异性比较由表2结果显示CEA、CA72-4、PGI、PGR、G-17及5项联合检测在良性胃病组，胃癌前期病变，胃癌组中，各组之间的阳性率除PGII外随着胃疾病发展的程度会相应的提高，癌前病变组和胃癌组中有显著和非常显著的差异（P<0.05）有统计学意义。表1各组六项指标的结果比较（`c±s）组别N(例)CEA(ng/ml)CA724(KU/L)PGI(ug/L)PGRG-17(pmol/L)正常对照组2851.35±0.983.

8、42±2.56100.36±40.128.23±3.1311.81±8.27良性胃病组5521.52±0.923.12±2