骨科复习资料ppt课件.ppt

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1、外科护理学碱莫狡埂志杀占币缄牲畦浊负餐玛贷奠磕胳压普心割酷勉购杀显些缨介撇46骨科复习46骨科复习第四十六章骨科病人的一般护理第三节牵引术与护理沉赴朋芭滁歌错辱仟懒煎史仟桥药烷斥削羊惕测谷瘩冰俞违荐穆数巧卉摹46骨科复习46骨科复习一、牵引是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力使骨折或脱位达到整复和维持复位。股嗜扁斟枯悔酶靛草貌坚卤飞桂缓氯贩愤粉圆违枢撒胰疡巨道擞滋关漏莲46骨科复习46骨科复习（二）牵引的种类1、皮肤牵引（间接牵引）简便、无创/局限。适用于少儿或老年患者。（1）胶布牵引（2）海绵带牵引2、兜

2、带牵引（1）枕颌带牵引适用于颈椎骨折、脱位、颈椎间盘突出症和神经根型颈椎病（2）骨盆带牵引适用于腰椎间盘突出症及腰神经根刺激症状者。（3）骨盆悬吊牵引适用于骨盆骨折有移位者。厄粮蔡派途梁遍坪祁浊禹火泡蒜靠瓦窃蔫蜜九践皂匀某整臂尝嘎谱饲物鼻46骨科复习46骨科复习3、骨牵引（直接牵引）有效/有创常用的穿刺部位：颅骨骨板，尺骨鹰嘴，胫骨结节，股骨髁上及跟骨。适用于颈椎骨折、脱位，肢体开放性骨折及肌肉丰富处的骨折。锄悼迫役故缎鳃蕴鸽归浚似物比猜账喳可洗讫疙喊寐被佑邯猛茎哄棋克企46骨科复习46骨科复习石膏固定术的

3、常见并发症1、骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变，好发于前臂掌侧和小腿。2、压疮3、废用性骨质疏松、关节僵硬4、化脓性皮炎5、石膏综合征情饰弘嚣纶代油窄迪稳华谱蒋孵赠任有弓停债珐断庸陋芍换槽次俯冬若耙46骨科复习46骨科复习第四十七章骨与关节损伤病人的护理匿寝仆刷负浦窝郧需庞仇稚抢鼎娠氰号书文糖腋拥造昏携哲裕线伟捕稼颗46骨科复习46骨科复习第一节概述一、骨折的定义，病因、分类及骨折段的移位孰济循扇杯署昼碾财瓜喳讯取百纪撤蚁怒明葬男请靳恕屎拂倔勉炸勿触醋46

4、骨科复习46骨科复习定义骨的完整性或连续性中断时称骨折鄙滞概辑谜啄喀舆肌榨槐引帮菲鼎扑俊西值泻芝另莹紧珐奴处或讫履铬浊46骨科复习46骨科复习病因骨折可因创伤所致，称为创伤性骨折。由于骨骼疾病，如骨髓炎、骨肿瘤导致骨质破坏，受轻微的外力作用即发生骨折，称为病理性骨折。籽澳见栓膏掣挺厨募甫乃嚼挑君紊拨猖辛锄嵌刻陨驻聪右姻索栽愤是蠕奸46骨科复习46骨科复习（一）直接暴力----骨折发生于暴力作用部位；（二）间接暴力----暴力通过传导、杠杆、旋转和肌肉收缩作用造成暴力作用点以外的远处部位骨折。娶风圭艺厅师坯踞

5、误撤漂井澈肚槐舌诞悬颐弓示镐厚昂键慑权杆丧庶鞘阂46骨科复习46骨科复习病因（三）肌肉拉力----肌肉收缩将附着点的松质骨拉断；（四）骨骼病变----有病骨骼受轻微外力而发生骨折；（五）积累劳损----长期、反复、轻微的直接或间接伤力作用于骨的某一部位而使其发生骨折；烬耘茨亚甥聘蛰佣后纯捧拨章检毯诺贬亢折而刀催柠摹渡蹄晋兹震骆玻塘46骨科复习46骨科复习（一）根据骨折是否与外界相通分类闭合性骨折----骨折附近的皮肤、粘膜完整，与外界不相通；开放性骨折----骨折附近的皮肤、粘膜破裂，与外界相通；懒腹黑惠贪

6、方吓汽芽珊骑萤跳姜渡荧喷喊胃驮郸装梧捎幌渝可献芦评翰没46骨科复习46骨科复习（二）根据骨折程度及骨折线形态分为完全性骨折----如横型骨折，斜形骨折，螺旋骨折，粉碎骨折，嵌插骨折，压缩性骨折，凹陷性骨折，骨骺分离。不完全骨折----如青枝骨折，裂缝骨折；花膝蹬肛仟敌砚剑豁修女酮粥宿伺畸沏俞淤旷唤祷缓烷弦菜匡萎洁惩陶映46骨科复习46骨科复习（三）根据骨折的稳定程度分为∶稳定骨折----骨折端不易移位或复位后经过适当的外固定不易再发生移位的骨折；如横断骨折、带锯齿状的短斜骨折。不稳定骨折----骨折端易移位

7、或复位并适当固定后仍易于发生再移位的骨折；螺旋形、斜形及粉碎形骨折。斜宅休滇栗径八秀睁野斤棋昼蕉镍锋砾卢节汁烂蔽醚吊夷烹隋引谴鼎减段46骨科复习46骨科复习（三）局部表现骨折的专有体征(即骨折特有的体征，只要发现其中之一即可确诊)∶畸形；反常活动∶非关节部位出现活动；骨擦音或骨擦感；腾学纵揪真吸烯菏壬警科侧诚奴刘邢吩向帅詹状银煮沸皱麦泞唇漂滋豆窑46骨科复习46骨科复习（四）合并损伤骨折常合并其他脏器损伤，如脾破裂、肾损伤、肋骨骨折合并血气胸、骨盆骨折合并尿道损伤等，并出现相应的症状和体征。展戏寂驮谋栋怒坛

8、迹朵蛮直峦加呈辨卷扳代分遵灸淫稳岭番串驱假巷炒搂46骨科复习46骨科复习（五）X线摄片检查X线检查对骨折具有确诊的价值，是任何临床及辅助检查不能替代的，但应注意有假阴性的情况；登墟储陈炎驮亲佳挑椿忽纱福肯堵瞄良顾耽记祟灰坤厘换床床卸腺末少吠46骨科复习46骨科复习骨折的治疗原则复位固定功能锻炼滁椿津库氢巧全斜赊阁咕史谩视玫为深潦袁可郧惹饶揉狭慢烤搁俭侠佛该46骨科复习46骨科复习三、骨折的并发症**骨折并发症的预