无居民海岛使用权登记申请表（格式）.doc

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1、无居民海岛使用权登记申请表（格式）登记申请人：（印章）填表日期：年月日填写说明：1.无居民海岛使用权登记申请表由登记申请人填写。2.“登记类型”，根据情况选择划“√”。初始登记指初次取得无居民海岛使用权而进行的登记；变更登记指无居民海岛使用权有关事项发生变化而进行的登记；注销登记指无居民海岛使用权人不再需要无居民海岛使用权而进行的主动申请。3.“登记申请人”指已依法批准取得无居民海岛使用权的单位或个人。是单位的，填写单位名称并加盖单位印章；是个人的，填写姓名并加盖个人印章（或手印）。“登记申请人”是个人的，“法定代表人”一栏只填写身份号码。“通讯地址”和“邮政编码”为申请人的地址和所在地区

2、的邮政编码。“联系人”为无居民海岛使用权登记申请的经办人或代理人。4.申请初始登记，须填写申请表主表及副表1、副表2、副表3。申请变更、注销登记，须填写申请表主表及副表4，并根据实际情况选择填写副表1、副表2、副表3。5.副表4中“变更事由”项视情况可多选。6.各页表格可以根据需要续页。无居民海岛使用权登记申请表主表登记类型□初始登记□变更登记□注销登记登记申请人法定代表人姓名职务身份号码地址邮政编码联系人姓名电话项目名称项目性质□公益性□经营性海岛名称海岛代码海岛位置用岛时间自年月日至年月日用岛范围□整岛□局部利用：用岛面积公顷用途使用金总额万元□一次性缴纳□分次缴纳审批文号或合同号副表

3、1用岛范围顶点坐标序号北纬东经序号北纬东经副表2分类型用岛面积区块编号用岛类型用岛面积（公顷）备注副表3建筑物和设施编号名称及用途占岛面积（米）建筑面积（米）层数高度（米）结构方式建成年份备注副表4原无居民海岛使用权证书或者无居民海岛使用临时证书证书编号使用权人变更事由□出租、抵押无居民海岛使用权的；□建筑物和设施状况发生变化的；□因填海等原因造成用岛范围、面积等发生变化的；□因自然或者人为原因，海岛基本情况发生明显变化的；□无居民海岛使用权人的重要信息发生变化的；□依法调整无居民海岛开发利用具体方案的；□无居民海岛使用权续期的；□无居民海岛使用权人变更的；□其他情形。有关变更情况说明：注

4、销事由□因自然或者人为原因导致海岛灭失的；□因人民法院、仲裁机构的生效法律文书致使无居民海岛使用权灭失的；□出租、抵押行为终止的。有关注销情况说明：