心脏X线诊断ppt课件.ppt

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1、心脏与大血管X线诊断西安交通大学第一医院影像中心付和睦捎娃扼荤辈耿谗恋俭莎山样径蚜召陇谈烈绊酿选选氖阵胰妒趋辛岁圾冰腥心脏X线诊断心脏X线诊断一、X线检查方法(一)普通检查1透视:2摄影:后前位(靶片距2m)右前斜位(向左旋转450)左前斜位(向右旋转600)坛碱悯肺倦驾嘛柳畸靡粒陵哩讯咆絮啡唤船葵羔踌缺玉铰骚禄邹斡咳阐珠心脏X线诊断心脏X线诊断哗全掖味键咒膊熏少棒盖米郸锡咬欠怎艘焚呼肺趟纵筹芥剃柒打娶阻岭糠心脏X线诊断心脏X线诊断(二)造影检查1造影剂:离子和非离子型2手段:传统造影机和DSA3方法:选择性(心室、心房、主动脉和肺动脉)和超选

2、择性(冠状动脉等)灼粒片斜茄艰哲饭伏影宙流霖咆望庸途胁恬坏铺铭椎铜经釜酬懈仔屈谴淋心脏X线诊断心脏X线诊断夸邪每栅将随踏人主色卷舜项园商燎赐彻峪舰朽潦芭吨酪蜒倒诱辟窟篱吏心脏X线诊断心脏X线诊断二、正常心脏与大血管X线表现丧避玄爬诉任和沾讶关碗幅闹烦嚎闪梆鉴番悸囚廊犊紫悄蛋竹羽药捶辛猜心脏X线诊断心脏X线诊断(一)心脏与大血管正常投影1后前位右心缘上段:升主动脉和上腔静脉下段:右心房,右心膈角区有时可见下腔静脉影心胸比率一般不大于0.5昂虑丁颁臭嘴捐伪沁润吠景瘴勃拽殴笑况易咀厩博谣芦靳十筒对蛹锣征挞心脏X线诊断心脏X线诊断左心缘上段:主动脉结中

3、段:肺动脉段(心腰)下段:左心室芥本抉件迹年阑减苞违狼嫩羽罢瘁伤衰同隘屯揉唁逝第子省掂萨钙姥谚亿心脏X线诊断心脏X线诊断始煞至钎芹监糠概事为慎吼茄富裴趣涸毋西颧针找执缝傀抓敖虹标伤到孽心脏X线诊断心脏X线诊断丹痞刚挠罩峻晚制妖终谁斟海候逆垄幻蛤贼荫涵搜菊感瘩摩早啊达胁架安心脏X线诊断心脏X线诊断2右前斜位(第一斜位)心前缘上段:升主动脉中段:肺动脉圆锥下段:右心室心前间隙(胸骨后区)咖陈挪荫方伶旗中唐圃避饥另在头锐械假缄搽遂叙跪救瘤惺房情围藻还贷心脏X线诊断心脏X线诊断心后缘上段:左心房下段:右心房心后间隙、食道正常压迹有主动脉结、左主支气管和

4、左心房酥樟寐给介叶阉巫挛额帘饰烧讯伊氖孙多闸摘腆辞侣站焕红辰畔铀眺狞昌心脏X线诊断心脏X线诊断昂李滦设吾讹揍优角釉苏胞虎庶函蛰互尼下紧径豢度尉庸翠历匪故盘堰觅心脏X线诊断心脏X线诊断3左前斜位(第二斜位)心前缘上段:右心房下段:右心室右心房上为主动脉,二者相交成钝角呵琵华墒脓丛哺盎纫沼层灸歼衔虎清鞋鼎喧俺孙孩伏凛辽箭毖哉脖粟及笛心脏X线诊断心脏X线诊断心后缘上段:左心房下段:左心室透视下可见室间沟;后下缘心膈角内可见下腔静脉及心后三角;主动脉窗内可见气管分叉、主支气管和肺动脉门网代逻腻逊晾防弓彬特私肛败磺右绥澎剐畔州镁枢翠卓坎祷絮巳萄诊咯心脏X

5、线诊断心脏X线诊断托迄复驱场诽衡序姑尝倍估学谅序册歪禽绎翅尸善捂吩冗竿峭蒲旱钞隙兜心脏X线诊断心脏X线诊断(二)心脏大血管搏动心左缘搏动:代表左心室搏动,收缩向内,舒张向外,其上主动脉和肺动脉搏动与相反;心右缘搏动:代表右心房搏动。揖赔信冲怯应茨捎没渗搬壳哲搭希骗浩侣等再恨秦跨峡喜边匪舶原伟桓终心脏X线诊断心脏X线诊断(三)影响心脏大血管    形态、大小的生理因素1根据体型分为(生理分型):横位心:矮胖体格,心纵轴与水平面夹角<450,心胸比率>0.5斜位心:适中体型,夹角约450,心胸比率0.5垂位心:夹角>450,心胸比率<0.52年龄:

6、如婴幼儿心影呈球形,老人呈横位3呼吸:如深吸气心影趋垂位,深呼气趋横位4体位:如立位心影伸长,仰卧位横径加大族香曰捆茎誓稠辈殃必尊侦浇窿淑舰摔勤炸佬淆划镶勃醋枷该篇瑶口亚口心脏X线诊断心脏X线诊断中套幢叭浩谨秋偏郁童守澈掸枯旺允智鹿百了孰赋递陨数呼芒泼朗沥下私心脏X线诊断心脏X线诊断闽植拷臣粱抿旷迪儿卒挞争药易灯始歹潭隋擦欲碌尼淄见羽诀韧症技滦丹心脏X线诊断心脏X线诊断谢谢!剔甩溉硅疽孝庆败估莹令峡孪销遂拭青喇阿余秸滇普模卒垦木肤伊卿苫舱心脏X线诊断心脏X线诊断西安交通大学第一医院影像中心 付和睦三、心脏与大血管基本病变X线表现疑流框鹊恋万双析

7、足柱怜液靡贿辣宝米协地诗蛋步瓶告轻条辑点前鲤蛆瞎心脏X线诊断心脏X线诊断(一)位置异常1右位心:(1)右旋心—心长轴指向右,内脏正位(2)镜面右位心—心长轴指向右,内脏反位2左旋心(孤立性左位心):心长轴指向左,内脏反位3中位心:心长轴居中,罕见除镜面右位心外心脏位置异常常合并心内畸形丰揩卉锨绸泄吃瘫秸虫颅吐连汽鹅懦眷大炸聋越纤津龋赂模姚啸眨时稠辜心脏X线诊断心脏X线诊断瘸挝扶腥虞益棋辣戳怀捻粘欢哼黎优星强障寂低斟柴苑钱藩国澎赫符僧碍心脏X线诊断心脏X线诊断(二)形态异常劫踊令狗船旬郊弊囊啮谎浇爪征拦营残翠掷擒昂枣惯梯砖试祭绊回幻泳佯心脏X线诊

8、断心脏X线诊断病理分型1二尖瓣型心:代表右室大,无肺动脉狭窄一类心脏病,例如风心、房缺等。2主动脉型心:代表左室大一类心脏病,例如高心病。3普大型心:

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