儿童动作发展与评价应用ppt课件.ppt

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1、動作發展理論孫世恆中國醫藥大學物理治療學系7/27/20211動作發展理論演進7/27/20212動作發展理論反射理論Sherrington,19067/27/20213神經成熟理論古典反射階層模式7/27/20214反射定義不需要經過大腦意識控制的自動動作。反射動作隨著嬰幼兒的成長，接受環境的刺激，成為協調性動作的重要基礎。7/27/20215脊髓階層之反射動作()動作(phasicmovement)，單側肢體，原始反射，在仰臥及俯臥下發生。FlexorWithdrawExtensorThrustCrossExtension7/27/20216腦幹階

2、層之反射動作()型反應，姿勢性反射，原始反射，在仰臥及俯臥下發生。AsymmetricTonicNeckReflexSymmetricTonicNeckReflexTonicLabyrinthineReflexinSupineTonicLabyrinthineReflexinProneAssociationReflexPositiveSupportingReflexNegativeSupportingReflex7/27/20217中腦階層之反應()反應，四肢、坐及爬NeckRightingLabyrinthineRightingOpticRighti

3、ngAmphibianReactionBodyRighting7/27/20218大腦皮質階層之反應()，兩足，站及走各種姿勢下的平衡反應Supine&ProneFourPointKneelingSittingKneeStandingHoppingSeesawDorsiflexionSquating7/27/20219動作發展理論神經成熟理論Shirley,Gesell,McGraw動作技巧的獲得反應大腦成熟及控制VojtaandBobaths(NDT)7/27/202110大腦的發展有六個階段(McCall,Plemons,2001)(　　　　　　　

4、　　　　　)：100billionneurondevelopedbytheendof5thprenatalmonth.Neural():Neuronreachoutandcontacttodifferentareaofthebrain.Completedduringprenatal.()andDifferentiation:形成網絡，分化特定功能區域。不同區域發生的時間不一，例如與聽覺有關的區域再出生後一個月分化達高峰，視覺則是在3-4個月大，認知及智力約由一歲至青少年期。7/27/202111大腦的發展有六個階段(McCall,Plemons,200

5、1)Neural()：makeconnectionsmorethanitneed.Selective()andDegeneration.：用盡廢退，例如聽英文的環境中原本能聽日文音的神經細胞間的連結就退化了。因此日本人不太會區分r,l的音。有些能力若沒有在適當時間刺激，就會喪失，例如前六個月沒有看到光，產生視覺訊號的大腦皮質就會死亡，兒童出生就有白內障，若不即時處理，可能會永久失明。但有些早期喪失功能仍能補救，主要時其他大腦區域來補救。Mylination髓鞘化：增加傳導的速度與效率。7/27/202112神經成熟理論影響動作發展的因素中樞神經系統的髓

6、鞘化神經細胞之間的連結網絡的建立大腦皮質對於低階神經系統的抑制7/27/202113動作發展理論階層模式7/27/202114Gallistel’sModelLevel1:neuron,()Level2:muscleorderlygradedcontractionofacollectiveofmotorunits.Level3:IntralimbreflexesflexorandextensorreflexesLevel4:OscillatorsPeriodicfaciliationofflexorandextensorreflexes.7/27/20

7、2115Gallistel’sModelLevel5:()couplingCoordinationofphaserelationshipsbetweenlimbs.Level6:OrientingtoareferencesignalFeedbackusedtocorrectactionLevel7:DriveOrganizationofactionintopurposefulsequences.7/27/202116Brook’sModel7/27/202117Brook’sModel將動作控制分為高﹑中﹑低三個階層這些階層與傳統階層理論之功能相互平行

8、每一階層之功能性因子PlanProgramSubprogram7/27/202118Brook