康复医学-PPT课件.ppt

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1、主要内容一、康复医学概论二、与治疗医学的联系和区别三、康复医学的工作模式四、康复治疗内容五、康复医学发展现状六、康复科今年工作重点励建安教授为国际物理医学和康复医学会主席美国国家医学院院士一、康复概论二、与治疗医学的联系和区别三、康复医学的工作模式四、康复治疗内容五、康复医学发展现状六、康复科今年工作重点预防医学医学治疗医学(WHO)康复医学保健医学一、康复医学的概念1、定义是为了康复的目的,研究有关功能障碍的评定和治疗训练的医学学科简易精神状态检查量表(MMSE)运动功能评价表手功能和步行能力评价表日常生活能力评价表一、康复医

2、学的概念2、服务对象躯体残疾1.肢体活动受限2.肢体感觉障碍3.言语障碍4.进食障碍5.内脏功能障碍(呼吸,循环等)6.伴发于中枢神经损伤的高级神经活动障碍(失语,失用,认知障碍等)精神残疾:1.智力落后2.其它情绪行为障碍一、康复概论二、与治疗医学的联系和区别三、康复医学的工作模式四、康复治疗内容五、康复医学发展现状六、康复科今年工作重点二、与治疗医学的联系和区别是治疗医学的后续工程,承接急性期治疗如:缺血性卒中,要求患者病情稳定,临床症状和体征72小时无进展,康复治疗才能介入1、联系2、区别1)治疗方向不同临床医学主要是针对

3、原发病进行治疗,逆转疾病或消除病因,以挽救生命治愈伤病;康复医学主要是研究克服患者的功能障碍,达到生活自理、重返社会的学科2)队伍和程序不同:临床治疗主要是由专科医师和护士负责实施,而康复治疗应由多学科合作的康复协作组进行,有其特有的工作程序3)诊断、治疗和护理的不同:康复诊断和康复治疗均是专门技术,与临床诊断和治疗不同。护理除完成基本护理任务外,还要指导患者在病区开展康复训练一、康复概论二、与治疗医学的联系和区别三、康复医学的工作模式四、康复治疗内容五、康复医学发展现状六、康复科今年工作重点康复医师物理治疗师(PT)作业治疗师

4、(OT)言语治疗师(ST)假肢及矫形器师心理治疗师康复护士针灸师推拿治疗师医学社会工作者职业咨询师康复治疗小组1.康复医师(rehabilitationphysician)(1)接诊病人,采集病历作体检及功能评定,列出患者的问题,主要根据病人的要求,制订进一步检查、观察及康复治疗计划。(2)对住院患者负责查房或会诊,及时开出临床康复医嘱。(3)主持康复专业小组会议。1)运动治疗师主要负责躯干、肢体(尤其是下肢)运动功能的评定和训练,特别是对神经肌肉骨关节和心肺功能的评定与训练2)理疗师利用声、光、电、磁、空气的物理因子的设备进行

5、治疗的医师2、物理治疗师3.作业治疗师(OT)康复团队主要成员,康复处方的主要实施者 指导患者进行有目的的作业活动,恢复上肢及手的运动功能,生活自理、学习和工作能力。5.言语治疗师(ST)(1)对吞咽功能和言语能力进行检查评定(2)对由神经系统病损、缺陷引起的言语交流障碍进行言语练;对发音构音障碍者进行发音构音训练(3)对有吞咽功能障碍者进行治疗6.假肢及矫形器师(1)假肢/矫形器制作前,对患者进行肢体测量及功能检查,确定制作处方。(2)将做好的假肢或矫形器让患者试穿,并进一步修整,直至合适为止。指导患者如何保养和使用假肢/矫形

6、器。7.心理治疗师(临床心理工作者)(clinicalpsychologist)配合其他人员为患者进行必要的临床心理测验,提供心理咨询及进行必要的心理治疗8.康复护士(rehabilitationnurse)(1)执行基本护理任务。(2)执行康复护理任务:体位护理、膀胱护理、肠道护理、压疮护理及康复心理护理。配合康复治疗部门,在病区为患者进行床上或床边的PT,OT,ST训练;指导患者使用轮椅等器具;协助患者作体位转移。8.社会工作者(1)了解患者的生活习惯、家庭、经济状况及处境,评定其在回归社会中有待解决的问题(2)与患者的家庭

7、、单位、所在社区、福利部门等联系,解决患者回到社区后的康复治疗、生活问题等,提供其参与社会的各种机会9.针灸师(acupuncturist)在专业协作组中或根据医师转诊要求,经诊察后对需要用针灸镇痛,治疗瘫痪、麻木或其他症状和疾病的患者进行针灸,促进康复。10.推拿按摩师(masseur,)在专业协作组中或根据医师转诊要求,经诊察后,对患者进行手法治疗,以促进运动和感知觉功能的康复,缓解疼痛,调整内脏功能,并预防继发性残疾。一、康复概论二、与治疗医学的联系和区别三、康复医学的工作模式四、康复治疗内容五、康复医学发展现状六、康复科

8、今年工作重点四、康复治疗的内容康复治疗主要包括运动疗法、理疗、作业疗法、言语疗法、心理疗法、假肢和矫形器装配、康复护理、文娱疗法、职业咨询等。图2-7上肢自助被动运动图2-8双侧桥式运动图2-9单桥训练图2-10牵张腘绳肌图2-11牵张腘绳肌图2-13椅上坐位握

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