心理咨询与心理治疗 第三章ppt课件.ppt

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1、会谈技术（一）会谈中的基本问题（二）注意倾听的技巧（三）影响对方的技巧（四）会谈中的非言语性技巧（五）非言语行为的观察技术2021/7/302一、会谈中的基本问题会谈及咨询会谈的含义会谈是指两个人或多个人为达到某种目的而在彼此之间进行的一种以对话为主的交流。治疗会谈是指治疗者与来访者之间进行的会谈比普通会谈复杂的多目的是为了达到治疗目标是治疗关系建立和维持的载体治疗者在会谈中起主导作用会谈技术受治疗者的个人风格和咨询理论的双重影响（一）会谈的目的与作用会谈按作用划分三种类型2、诊断（评估）式会谈3、心理治疗式会谈1、收集资

2、料式会谈诊断型会谈重在收集当事人所发出的信息，目的首先是要区分来访者是否适合进行心理治疗，其次是要分清来访者的问题到底出在哪里，什么是对方的主要问题。心理治疗型会谈重在治疗师发送信息，让它们影响当事人，目的是帮助来访者产生某种改变。会谈的最基本形式，治疗者对每一个来访者都要做这一项工作。目的是了解来访者都有哪些需要帮助的问题，这些问题对他产生了哪些影响，以及与之相关的问题。收集资料式会谈通常在第一次会谈中进行，为治疗之始。考点：简答题：治疗中的会谈类型和作用有哪些？回答要点：三种类型，每种类型的目的即可概括为作用。识记技巧

3、：三种类型是递进式的，先收集材料---诊断---治疗。类似看病的过程。（二）会谈中的治疗者和来访者在心理治疗会谈中的治疗者与来访者，都会对会谈产生影响。会谈不止发生在公开的一面，也发生在隐秘的一面上，因为来访者和治疗者都有自己的思想、感情和期望。治疗者应有较高的自我接受能力，并对会谈的特性有准确的掌握，做到知己知彼。治疗者1、治疗中指导的运用应因人而异：会使对方的自我发现、自我探索的语句减少，使那些原先防御心理就很强的人或攻击性较强的人的防御心理增强会使那些过去感到极为需要自立的人们的防御能力减轻，改善外部场控制的来访者的

4、治疗结果。2、治疗中解释的运用应注意：解释会使对方的言语反应减少，除非这些解释是作为言语性强化而使用的。3、治疗者应意识到，在面对来访者时也在表现自己。好的治疗者与坏的治疗者的区别。对依赖性强的来访者予以更多的指导考点：会谈中，指导和解释可能会给来访者带来哪些影响？来访者来访者身上有许多要素，可能会极大的影响治疗进程，需要注意：来访者会带着怎样的希望来咨询？改变情绪状态，不再苦恼提高自尊与自信，进一步认识自己解决个人问题或困难，提高应对生活中各种事件的能力更有效的学习和生活，改善与他人的关系来访者希望得到怎样的帮助？1、不

5、清楚2、解除独自的烦恼，情感宣泄，得到反馈3、得到心理学解释，了解应怎样看待自己当前的困难，找到更好的解决方式4、寻求忠告、建议和支持来访者对治疗者的角色期望？1、能够信任，是一个好听众，能做到温暖和共情2、聪明、有洞察力、诚实、客观、敏感、具有“能觉察各种体验”的能力和技能探查问题又能始终保持温暖而亲切的态度3、偶尔的攻击性4、愿意提供思想和观点治疗者的不利于治疗关系的特征：被动、控制治疗过程过于严厉退缩、受人控制没有表现出自身就是治疗者的样子，而是扮演一个治疗者指责和批评来访者有意疏远来访者治疗者还应了解来访者的一个方

6、面是：来访者在治疗会谈中可能不是在真正的表现他们的本来面目，有些人可能以准备好的面目出现。（三）影响咨询会谈的其他因素空间因素会谈场所安静、隔音会谈场所让来访者感到舒适（温度、座椅、位置、灯光）会谈场所中有能说明咨询者专业身份的标记时间因素一次会谈持续的时间会谈频率准时、按时延时、改时第二节注意倾听的技巧会谈中的倾听技巧就是从来访者的角度或参照框架出发，对来访者发出的信息进行反应。治疗者需要借助言语的引导，真正“听”出对方所讲述的事实。古希腊民谚：“聪明的人，借助经验说话；而更聪明的人，根据经验不说话。”倾听的重要作用表达

7、真诚和同感，建立良好关系充分获取来访者信息及时获得反馈是心理治疗的关键倾听基本技巧开放式问题总结鼓励和重复语句封闭式问题说明语句第二节注意倾听的技巧对感情的反映2021/7/3018（1）开放式问题为什么怎么样是什么……能不能愿不愿意不能不愿意为什么……开放式问题的方式“什么”能获得一些事实、资料“你为解决这个问题做了些什么呢?”“如何”牵涉到事的过程、次序或情绪性的事物“你是如何看待这件事?”“为什么”引出一些对原因的探讨“你为什么不喜欢在寝室里了?”“愿不愿”、“能不能”促进求助者作自我剖析“你能不能告诉我你为什么这么

8、害怕黑夜?”不同的询问用词可导致不同的结果。例：为什么你觉得这样做不公平？你是怎么样知道别人的这些看法的呢？那么之后发生的事情又是什么？作用：促使来访者主动地、自由地敞开心扉，自然而然地讲出更多的有关情况、想法、情绪等。注意：1、在此之前发展良好的治疗关系；2、有些问题注意语调，以免咄咄逼人。（2）封闭