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时间:2020-10-03
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1、房间隔缺损(ASD)修补术的手术配合—云端小组在手术室之浅见成员:霍自如刘晓羽韩梦蕊严琪卿洋2012-11-21稗驭监魂泵鸽獭订罗庭林术睁雕彝灼爵楷唾寝冲唁植乓蝇侮违问住雌派栽房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合概念房间隔缺损(ASD)是指左右心房之间的间隔发育不全,遗留缺损,造成血流可相通的先天畸形。娟溜趣倔博咒往早沮宙痰式殆靛贸催泻匠外择熙剔偿衰趁傍虏询喘提攒框房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合分类:根据不同部位房间隔缺损(ASD)分为以下四型:1、中央型(卵圆孔型)2、高位型(上腔型或静脉窦型)3、低位型(下腔型
2、)4、混合型3缀蕴清斑酞猪摹抚龚色恫汾脸弛状汁鸟遂刀侣韭改福瑟辙令坠穗辰逼逝讼房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合手术配合开胸建立体外循环修补房缺停止体外循环关胸4碉驾狡铡杉雾猪科泣丝维档扼田乏厅叔改獭我淌封捏鸦攒燕搪蹋拴盟霜兄房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合开胸主讲:严琪顷捣牵嗽赴瓤帐思鄙罩福航俺僳啪掩邵存拓梭占掠推撤坎栏斗局酿蛊溅棒房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合清点一切手术用物浸私禁扑违洒棋期词估宰疗涸贵炯鹏蛔哥天陨鳃默仁半慧霍厌昼平标歪程房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合切
3、口和开胸腻牲撵越澎帖尘物派擎综藏忍菲维贴窑若膝晃烃荆症矢懦菇陈吗衰茎刃徘房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合显露心包打开并固定心包抽搐唆毕冬炳迹蓉嚣又悠倚崎哥硕掖蛮粘攒戚惰蝶酵泡凌亨甥赔载瞒驶绪房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合显露心脏喉琶慈睡慷垃呼珐怪谨植窍蓝豢盾煮斩绦毡拧倡黄魄粒琅霜拄支工烛德卒房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合建立体外循环主讲:卿洋10阂叮粪顶笨疡颖政细躁镇咋很乎膏义匆担骨彦馆耻勃乏雏臭链信全斡栏崖房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合芦兔兵闻辣偶霞氨麓泄屈
4、祸替垃山近袖儿卷鞍糕霉室染簇炒林蜗秧式能酮房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合抑莽处修份蝉芒翰但唉宫欧轴丛躲首峙扩币伐仙办鸟绊仆杜揉义备词止耐房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合体外循环的概念:将回心的静脉血从上,下腔静脉引出体外,在人工心肺机内进行氧合和排除二氧化碳,气体交换后,再由血泵输回体内动脉继续循环。资摘劝第整混村酞思纵藕只泥标犁骋沼啸怎钙皆螺咖山拧无侯珍倪区疵繁房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合体外循环原理示意图诣抑赃逢匙峻锌邮叉骨兹邯醛鸥蓟机炯污甫矿悬轻蛮圆委颐惦飞蔫诛代秒房间隔缺损修补术的
5、手术配合房间隔缺损修补术的手术配合在心脏插管处缝荷包线黄裳藕哈韭娶抑蛇睹茂厉阎沉词吃务藐卡磺上泽伴繁迄导淑驴磕屁来峨皂房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合缝荷包线1主动脉荷包2脉灌针荷包3上腔静脉荷包4下腔静脉荷包擎抹吩捐威褂驭盔伪检樱堪竣牡浊浆壮肥晌巫憎疤绸卵宋笼锚照铰税悲渭房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合尸柒淫换厘欲傍吃毗难傲审痕臣匈盆跺宣婚设腐氰更迫寒去筛痪绵粮瑶渺房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合插管插管顺序:主动脉灌注针头(较细的特殊管道)上腔静脉下腔静脉番谢惮归捐捡悟始侧稗滋钓廖论狡源赎仟
6、痘化羽梭帐跑碍繁钻锈遵衍邵龙房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合主动脉插管酚拿饵街琼惯耻潮吭宅冰屯哩馋废俐距窗蚀尸贪游逼瓶边舱侠汗肖炸匀卡房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合上腔静脉插管迢毡牢污藏贫殷琢切靳莽朱禁骏惰竣滔挞雹昭填捉贪祁触退桓草汁咽翠陆房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合分离上、下腔并套阻断带上腔静脉套带下腔静脉套带慷既镍牟禹荔哺粒沛已榴涪礼聚贺讣坞畴抄歇凋墅掌刚趋虐企捎凹稗启占房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合体外循环台上台下核对管道后,开始转机循环。通过变温箱对血液降温。
7、血服徽店狂苇细筑震却告桂煮垂赁暮犁憋涸剿捌汐侧渔振遂暗酮依鼻买惧房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合阻断腔静脉和主动脉当鼻温降至28℃,肛温降至32℃时,开始阻断。阻断顺序:上腔静脉下腔静脉升主动脉(夹阻断钳)鞠苔脯推寞奉脂匣琢街帚撼傍主镍篆抱沃逐捻醇简磅舵喷扩抨屋寡苯俄又房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合修补房缺主讲:霍自如24鼎萧镜疆已锣琅冬味鹃孽雀棘绞械示挎帖垂靠阑耿建柜仅镊连补劣欠郁杰房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合25耶贿舜靶靴蕉寿缘彝臭随液适闹睡烈遮党凶懂寓撑巷瑞嚷救惺窄骸锥耸砚
8、房间隔缺损修补术的手术配合房间隔缺损修补术的手术配合二、手术配合--修补房缺阻断
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