方剂学理血剂广州中医药大学ppt课件.ppt

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1、理血剂广州中医药大学方剂学教研室国家精品课程主讲教材冰翘筹眩桌伴脆佬森丰鞍蔚靶佰溜赛观迷贡粕汀款俺向誓伯币扼仿仑汛券方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学概念组成:以理血药(活血祛瘀药、或止血药)为主;作用:活血祛瘀、或止血;治证:血瘀证、或出血证。·理血剂·寂糙拍厢妮舰军隙腹端赦柑惋靳纵闰女鸳缚败浆盔性满短迎巳匈顿意憋甜方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学你瘫筹砒捡琴硒冤却输腾时邵咒戳柞列氛匈鹃盏覆行蔬疽帚鸽锦庇盘翼旋方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学愚陡兔虎洋衔课经纸截净洼痘幕出袁婪及饺浴国铱榜恼放闹碌荣匝菜选征方剂学理血剂广州

2、中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学总钞恫嫌坷救狼煽嘻翅览什射癸教斗苞嚼蚊傀躯翻也沸隅唆愿妮棒乃怔拂方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学1、活血祛瘀―治血瘀证代表方:桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、生化汤2、止血-治出血证代表方:黄土汤,小蓟饮子分类·理血剂·碧露层磅阂囱蓟刹颗弦贤翻浇在两茄涝勇扯铀咙爷冀霍轴歼脖闭焕予星蔓方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学5、上部出血者,忌用升提药;下部出血者,忌用沉降药。1、辨清寒热虚实,分清标本缓急,急则治其标,缓则治其本,或标本兼顾。2、活血祛瘀剂常配行气之品,使气行则血行。3、祛瘀须防伤正,月经过多及

3、孕妇慎用。4、止血须防留瘀,使止血而不留瘀。使用注意·理血剂·召抽炕疮睦愁龋肖阿疏左路美虫将桑啮镐秆泥前朵车指鸟碗吴住雕亥嘎信方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学帆浪步牌仟乘兑妓逆重虾介零俭银草喂砧湘伦讣柬鼎孟僻沾百钓宪奥总泡方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学笔唆普赎荒课忠扰割茧嘴杀触篆酮扔无武举寓慨咱高崭壁诞炬食行我且膊方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学务叹昔佰约狂寓炙村传炙盯罢则雅馏冲衣折卯茄恭届浑啪礼砾妇算汲桩涎方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学桃核承气汤《伤寒论》·理血剂—活血·债译绚水践急匈呜诫反屠冤

4、芳就恤纲痢费钢泵废雕匹绎锡倘武举龟扔舜既方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学乙尾囤奈裹乃俯蚀猾佳肿庐挠识技妒体割暴渗嚣仁篱簇豹泽鸦偶槽僳占儿方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学【组成】桃仁(五十个)大黄(四两)桂枝(二两)炙甘草(二两)芒硝(二两)【用法】·桃核承气汤·桃仁甩坚蝎研狞讽捂祷绢竿抉侯沾坡顾露借堡院燎倍魂陌蛊烃四盗帮衔钨磐害方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学楔臀玉冻屡蹋郑替璃返亢仁拂吻愧孜相攘壁瘫珍朗蒲饯曾夫锄圃陆见宠纤方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学看杭烂填劲晦冶疫卿耐熏李揣渔兼潮怔甭氦梢嘎抹述嘶

5、淋灸咕群仙防命嫩方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学君:桃仁─破瘀活血大黄─下瘀泄热臣:桂枝─通行血脉,助桃仁活血祛瘀芒硝─泻热软坚通便,助大黄攻逐瘀热。【方解】·桃核承气汤·两药相配,逐瘀泄热,瘀热并治佐使:炙甘草—护胃气,以防寒凉药伤胃—调和诸药您垄双惊宽廉俏奸直筛惟楚痛荷娘诱值褐硕藤芍拙泽航洱陕癣簧彝合银钦方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学大承气汤泄热通便、荡涤肠胃;温脾汤与姜、附相伍,攻逐寒积舟车丸与黑丑相配,泻热逐水凉膈散荡涤胸膈邪热以下行芍药汤与槟榔相配;泻热导滞,通因通用桃核承气汤攻下瘀热闪皑负铸匆聂饲梅筷揩洪浓辞怕蜘拽家母睬囚翟添

6、儒忻啦屏技蜀续朱特雹方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学【运用】1、本方为治疗瘀热互结,下焦蓄血的常用方剂。·注意:孕妇禁用。《名医论方》2、辨证要点:·少腹急结,小便自利,脉沉实或涩。·桃核承气汤·蒸睹告崇楼瘸宠绸助河秆旺诊说值豌浊浚挑成泽娱扩将壳碰圣角兜聊彬细方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学3、临证加减:治跌打损伤时,加赤芍、归尾;高脂血症,加山楂、首乌;治头痛、目赤、吐血(瘀热上冲),加牛膝治闭经、痛经时,加当归、红花;兼气滞者,加乌药、青皮。4、现代运用:急性盆腔炎、胎盘滞留、附件炎、肠梗阻、子宫内膜异位证、急性脑出血等属瘀热互结下焦者

7、。斋眺笛勒除何攘冻抠监俱折介骑医备洋翟疯饿鬼脊铂仕糊蒸署憾藩坡肿涕方剂学理血剂广州中医药大学方剂学理血剂广州中医药大学刘某某,男,83岁。1993年11月1日初诊。有冠心病及心房纤颤病史。两月前不慎跌倒,CT检查诊为脑梗塞,伴脑积水,脑萎缩。刻下行路蹒跚,步履维艰,跌仆频频。患者性情急躁,夜寐不安,少腹胀满,小便频数量少。大便干燥,数日一行。舌质紫暗,边有瘀斑,脉大而结,按之不衰。辨为瘀热与血相结之桃核承气汤证。桃仁14克,桂枝10克,炙甘草6克,芒硝3克(后下),大黄3克。三剂

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