临床医学毕业论文老年性高血压的临床特点及人性化护理.docx

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1、老年性高血压的临床特点及人性化护理作者:杜秀燕毛小玲方秋芬目的了115例老年高血压病的临床特点及人性化护理对老年高血压患者的临床效果。方法随机抽取我院115例老年高血压病患者,对其临床特点及护理经过进行总结。结果老年高血压具有病程长、合并症多,服药依从性差等特点,对其实施人性化护理,血压控制较理想,收缩压(128.5±7.95),舒张压(79.01±5.34),头疼、头晕、失眠、烦燥等症状明显改善,脑出血、脑梗死等的发病率明显降低。结论老年性高血压具有多重特点,护理过程中选择实施多形式、多途径的人性化护理,可以较好的控制血压,减小并发症的发生率,提高了患

2、者的生活质量,并延长了患者的生命,值得临床推广和应用。老年人高血压人性化护理高血压病是严重危害老年人健康,影响其生活质量的常见疾病之一[1],我国60岁以上老年人约有40%-50%患有高血压病[2]。如果高血压长期不能较好的控制,会引起心、脑、肾等靶器官受损,其致死、致残率均较高[3]。我院115例老年高血压病住院患者采取人性化护理,现将护理体会汇报如下。1一般资料随机抽取我院2010年2月-2011年1月收治的115例老年高血压患者,男73例,女42例;年龄62-91岁,平均年龄(72.5±4.7)岁;病史8-32年,平均(9.9±2.5)年;其中合并

3、心血管病者47例,脑梗死20例,脑出血12例,慢性阻塞性肺气肿2例;同时合并有1种并发症者65人,占57.1%,有2种以上并发症者12人,占11.2%;而糖尿病合并高血压者7人,占6.1%,肾病合并高血压者3人,占2.6%。115例患者均依据WHO1999年的高血压标准确诊[4]。2临床特点对115例老年高血压病患者的临床资料进行分析,结果发现老年高血压具有以下几个临床特点:①老年高血压患者病程长,多数病程在10年以上;②常以收缩压增高为主,脉压差较大,单纯收缩期高血压是老年人最常见的临床类型[5];③患者血压波动较大,个体日常行为活动能力日趋下降;④多

4、数患者除具有高血压病,常合并严重的心、脑、肾等靶器官损害,常并发或伴发与冠心病、心脏梗死、心力衰竭、糖尿病、脑梗死,高脂血症等其他老年病[6];⑤高血压分级多在2级及以上,高危、极高危比例高;⑥常多联合应用多种降压药物才能控制血压、服药依从性差。3护理措施对所有患者实施人性化护理模式:①树立“以人为本”的护理理念,②健康:健康教育可改善患者的服药依从性、提高患者生活质量,减少心、脑、肾等并发症的发生,所有责任护士应掌握高血压及并发症的相关知识如病因、病情、、检查的目的及意义等方面,对患者进行健康宣教,每周2次,耐心解答患者提出的所有问题,以便消除患者疑虑

5、,并嘱患者需安全用药,讲述长期及联合服用药物治疗的重要性及意义,嘱其严格遵从医嘱,不能擅自改药或停药,以免发生不良后果,确保用药安全、有效,提高临床治疗效果。③心理护理:多数患者情绪容易波动,心理承受能力较差,有的甚至对治疗失去信心,护理中应积极给予心理疏导,稳定患者情绪,使患者树立信心,以便积极配合治疗。④生活关怀:经常与患者沟通,指导患者合理调整作息,注意保持良好的生活,同时结合患者年龄、血压、心功能等整体状况,指导患者选择适宜的运动方式,同时嘱咐患者运动应循序渐进,不可过度、急躁,3-5次/周,30min/次。并注意劳逸结合,运动强度、时间、频率以

6、不引起身体不适为宜,一旦出现不适,应立即停止运动。⑤病室环境应安静、舒适,避免吵闹及噪音,消除可引起血压增高的一切诱因,如情绪激动、劳累等。以便患者能有足够睡眠和休息

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