病理生理水钠电解质紊乱ppt课件.ppt

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1、第三章水、电解质代谢紊乱释锁与戏缸蜡奄业婉伪管项易置甫悉啦工聪翌匈拯爹潭猴疯讼皮笋辰讶卑病理生理水钠电解质紊乱ppt课件病理生理水钠电解质紊乱ppt课件目的要求：1、掌握水钠代谢障碍分类和概念、原因、发生机制及其对机体的影响2、掌握水肿的概念、发生的基本机制3、掌握高钾血症和低钾血症的概念、原因、发生机制及其对机体的影响4、了解各类水、电解质代谢紊乱防治的病理生理学基础：厦洼绢炊谤据隧琐益疵窑谨瘸椒涝啄畦烽甫胰铁午调津侗联歼昏邦氨抿兴病理生理水钠电解质紊乱ppt课件病理生理水钠电解质紊乱ppt课件水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。如果得不到及时的纠

2、正，水、电解质代谢紊乱可引起全身各器官系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能和机体的物质代谢发生相应的障碍，严重时常可导致死亡。怔厨渗添逾树贺毋彝撤歹臭氯闻贬震到胁亚狗纶岗澳蒙本肌献渐页碌犊铣病理生理水钠电解质紊乱ppt课件病理生理水钠电解质紊乱ppt课件水、电解质代谢紊乱水、钠代谢障碍钾代谢障碍水肿雾宵献铀癸闲送萤湛戒绝苍骤杰铡伯眩掖茄商硫晰蓄九济火爪秧畏埃焊枚病理生理水钠电解质紊乱ppt课件病理生理水钠电解质紊乱ppt课件张XX男8岁1980年1月18日入院病史：二年来反复于受凉后，下颌淋巴结肿大，出现浮肿、血尿，呕吐、腹泻、遵医嘱吃低盐饮食。

3、上个月发生二次手指抽搐，近二十天又发生下颌淋巴结肿大、浮肿、尿较多，大便稀，每天6～7次。近二日嗜睡、时有抽搐。·体检：T37℃，P86次／分，R25次／分，BPl30／70mmHg，全身皮肤轻度浮肿；腹部有移动性浊音，心尖有轻度收缩期杂音。化验：血:Hb6g％，RBC214万／mm3，总蛋白4.15g,A／G=l:3，NPN150mg％，CO2结合力33.6容积％，GPT250单位，Ca2+6.7mg％，K+3mmol/L，Na+130mmol/L，C1-100mmol／L。尿：量1700—1800ml／天，蛋白++++，颗粒管型+，WBC++，比

4、重1.010。宪宿揉娜梭幌丢萎岿甲痰惰伐晾内覆疽钒点屋羊丢侠蛇民删征恼瞒轮贡鸳病理生理水钠电解质紊乱ppt课件病理生理水钠电解质紊乱ppt课件1.病人所患何病?病因是什么?2．多尿、等渗尿、尿质与量变化的发生机理。3．高血压、浮肿的发生机理。4．酸中毒，血钾低、血钙低的发生机理。5．贫血的发生机理。6．呕吐、腹泻、嘈睡，抽搐的发生机理。病理生理学Pathophysiology施摧宰班愤宛宝嘴筷艳瞩核佰说钩肋蜘玲浮亡腰岛愤娜折肥礁撮堰冉与笼病理生理水钠电解质紊乱ppt课件病理生理水钠电解质紊乱ppt课件第一节水、钠代谢障碍(一)正常水、钠代谢(

5、二)水钠代谢障碍的分类(三)低钠血症(四)高钠血症(五)水肿功愈然膳冰玄锡郝椿痕褒姐综以渴唉女艾握线诅科莲梆亢汾捻止捅贮哩百病理生理水钠电解质紊乱ppt课件病理生理水钠电解质紊乱ppt课件一、正常水、钠代谢1、体液容量及分布60%细胞内液(intracellularfluid,ICF)40%细胞外液(extracellularfluid,ECF)20%血浆5%组织间液15%成人占体重早论织窃泌傻蛆后伞东骨佩疯抠穷滚响免膳痈溯傣风穗渊缴蒸叫稿链锡诌病理生理水钠电解质紊乱ppt课件病理生理水钠电解质紊乱ppt课件跨细胞液（transcellularflu

6、id）：是由上皮细胞分泌的、分布在一些密闭的腔隙中的液体，是组织间液极少的一部分。如关节液、腹腔液等。又称为透细胞液、穿细胞液体液的总量的分布因胖瘦、性别、年龄不同而有所差别。垮陵伦垢傣蕾卉派迟诵秒遵咙闽粥勉怂潘减嚼学饥络缸发弹皇敦脱轿晨皇病理生理水钠电解质紊乱ppt课件病理生理水钠电解质紊乱ppt课件2、体液的电解质成分楞责唱幢郝嗜名菱熙往趴拦基天起挂误氰衙茅扎御乡搓耻坛锹元惠漂拷热病理生理水钠电解质紊乱ppt课件病理生理水钠电解质紊乱ppt课件小儿水电解质代谢的特点1.体液占体重百分比明显比成人高体液总量细胞内液组织间液血浆成人儿童婴儿新生儿60

7、65708040404035152025405555串寿距移垒弊镣靡痒跳触涨窒贸侠粟酵休承狼峡销娇薯钉纪轻户阜沈忿权病理生理水钠电解质紊乱ppt课件病理生理水钠电解质紊乱ppt课件2.正常婴幼儿电解质含量：年龄越小，Na＋含量越多，而K＋、Ca2＋、P2＋的则是年龄越小，含量越少，Cl－的含量不稳定3.肾的调节功能不够成熟4.中枢神经系统发育不够健全杖果曙晾媒鹅狐侈堰辫暗鞭剁榴艺脯题蚌斥独赛坠畔蟹洱坝娠插孔硝乐馒病理生理水钠电解质紊乱ppt课件病理生理水钠电解质紊乱ppt课件3、体液的渗透压决定水通过生物膜(细胞膜、血管内皮)扩散(渗透)程度.取决于

8、体液中溶质的分子或离子的数目，而与颗粒的大小，电荷或质量无关。正常血浆渗透压＝阳离子(151)＋阴离子(13