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时间:2020-10-04
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1、第一章眼的应用解剖及生理眼的应用解剖生理1、眼球:感受、成像2、视路:传导3、眼附属器:保护、运动眼的组成【概述】眼的应用解剖生理学习内容:1、眼球的组成:眼球壁和眼内容物2、眼附属器的组成3、眼球和眼附属器的生理功能1、眼球:感受、成像2、视路:传导3、眼附属器:保护、运动视中枢眼的组成【概述】眼眼睛珠子视觉器官眼球——接受外界光线视路——传导视觉信息眼附属器——保护、运动≠第一节眼球2、由眼球壁和眼内容物两部分组成1、近似球形,前后径大约24mm一、眼球壁外层:纤维膜中层:葡萄膜内层:视网膜外层—纤维膜角膜角巩膜缘巩膜包括角膜1、特点:前1/6,表面光滑、透明、屈光2、
2、组织分层:五层①上皮细胞层②前弹力层③实质层④后弹力层⑤内皮细胞层眼球眼球壁眼球内容物外层(纤维膜)中层(葡萄膜)内层(视网膜)角膜、巩膜、角巩膜缘虹膜、睫状体、脉络膜色素上皮层、神经感觉层眼球眼球壁眼球内容物外层中层内层角膜角膜1、大体解剖2、组织结构3、生理特点【大体解剖】上皮细胞层前弹力层基质层各层特点再生、抵抗力强无再生能力无再生、瘢痕修复【组织分层】角膜云翳角膜斑翳角膜白斑上皮细胞层前弹力层基质层后弹力层内皮细胞层各层特点再生、抵抗力强再生、抵抗力强无再生能力无再生、瘢痕修复房水屏障【组织分层】2、无血管3、感觉敏锐1、透明,屈光【生理特点】大体解剖小结组织结构生
3、理特点主要致盲眼病角膜病1、特点:后5/6,瓷白色,不透明2、功能:保护巩膜1、部位:2、结构:(1)血管网:营养炎症时充血(2)深层:Schlemm管、小梁网、前房角房水排出的重要通道角巩膜缘中层-葡萄膜1、又称血管膜、色素膜2、功能:因富含血管-营养眼内组织因富含色素-遮光3、包括:虹膜、睫状体、脉络膜虹膜1、特点:(1)圆盘状、棕褐色(2)表面皱褶-虹膜纹理,(3)中央瞳孔,直径2﹒5~4mm改变大小控制入眼光线2、内部肌肉—瞳孔开大肌:散瞳交感N瞳孔括约肌:缩瞳副交感N瞳孔反射—对光反射视近反射睫状体1、特点:前接虹膜根部,后接脉络膜切面呈三角形2、结构:前1/3肥
4、厚-睫状冠,后2/3薄而平坦-扁平部与脉络膜连接处-锯齿缘3、生理:(1)产生房水:睫状突上皮细胞(2)发挥调节作用(与晶状体)脉络膜前起锯齿缘,后止视盘。富含血管——营养视网膜作用。富含色素——遮光作用。内层--视网膜1、结构:外层-色素上皮层内层-神经感觉层两层间分离即为视网膜脱离2、眼底:视盘(视乳头):视杯(生理凹陷)杯/盘≤0.5黄斑-中心凹:锥细胞集中处位于视盘颞侧3、视细胞:视锥细胞——感强光、色觉视杆细胞——感弱光二、眼球内容房水晶状体玻璃体1、包括透明2、眼的屈光系统:房水、晶状体、玻璃体、角膜眼球眼球壁眼球内容物房水晶状体玻璃体房水房水1、产生——源头2
5、、循环路径3、生理功能【产生部位】睫状突Cap分泌产生房水【循环路径】前房后房前房角小梁网施莱姆氏管睫状突产生睫状前静脉全身循环【生理功能】1、营养2、维持眼内压3、透明,屈光晶状体扁圆形双凸透明体,界于虹膜与玻璃体之间。组织:囊膜、皮质、核。增龄变化:年龄↑→晶体增大变厚→弹性↓→老视。功能:(1)屈光。(2)调节。玻璃体1、结构:无色透明的凝胶,充满于眼球后部4/5的空间。2、功能:(1)屈光。(2)支撑网膜,维持眼压。三、视路1、组成:视神经→视交叉→视束→外侧膝状→视放射→枕叶视中枢2、临床意义:中枢神经系统病变的定位诊断第二节眼附属器1、组成:眼睑、泪器、结膜、眼
6、外肌、眼眶2、生理功能:眼的保护装置眼的运动装置眼睑1、特点:覆盖眼球前面保护性帘状组织。2、外形名称:上睑、下睑、睑裂、睑缘内眦、外眦泪阜3、组织分层:分为5层眼睑组织1、皮肤层:薄2、皮下组织:疏松,易水肿轮匝肌:闭睑←面神经支配上睑提肌:开睑←动眼神经支配4、睑板:睑板腺⊥睑缘,开口于睑缘5、睑结膜:紧贴睑板,距睑缘约2mm处有一平行浅沟,易存异物(睑板下沟)3、肌层眼睑功能反射性闭睑、瞬目运动、睫毛、睑板腺分泌皮脂等,均有保护作用。结膜1、特点:薄而透明2、位置:覆盖于眼睑内面及前部巩膜表面3、分部:睑结膜球结膜结膜囊→睑裂穹窿结膜泪器1、包括:分泌部——泪腺排泄部
7、——泪道2、泪道:上、下泪点→上、下泪小管→泪囊→鼻泪管→下鼻道3、功能:润滑角、结膜,清洁杀菌4、临床意义:泪道阻塞→泪溢眼眶与眼外肌1、眼外肌:共6条,上、下、内、外4直肌上、下2斜肌互相配合,协调运动眼球。2、眼眶:四边锥形成人深约4~5cm对眼球起保护性作用。提上睑肌上斜肌腱外直肌腱上直肌腱下直肌腱滑车内直肌腱滑车上斜肌上斜肌腱下斜肌上直肌总腱环下直肌内直肌
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