眼的应用解剖生理ppt课件_1

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1、第一章眼的应用解剖生理教学目标掌握：1、眼球壁各层结构和生理功能、眼内容物的主要作用2、眼科病人的身体评估以及远视力检查3、结膜囊冲洗和滴眼药水法熟悉：视路、眼附属器的应用解剖生理了解：眼的血液循环与神经分配第一节眼球的应用解剖生理眼球平视时突出眶外缘12～14mm两眼间差不超过2mm眼球包括眼球壁和眼内容物。受伤机会大一、眼球壁角膜前1/6透明外层（纤维膜）角巩膜缘巩膜后5/6瓷白眼球壁虹膜中层睫状体脉络膜内层视网膜（一）外层1．角膜：前1/6横径11.5～12mm垂直径10.5～11mm中央厚度0.5-0.64mm，周

2、边1mm角膜组织：（1）上皮细胞层：可再生（2）前弹力层：均质透明膜，不可再生。（3）实质层(基质层)：胶原纤维薄板组成，不可再生（4）后弹力层：坚韧的透明均质膜,可再生（5）内皮细胞层：不可再生角膜生理特点：（1）透明、无血管：是最主要的屈光介质。（2）代谢缓慢：营养来自角膜缘血管网、房水及泪液。（3）弯曲度规则（4）感觉敏锐保证角膜的透明度损伤时修复慢角巩膜缘特点：（1）解剖学：小梁网、Schlemm管是房水排出系统中的部位所在（2）组织学：是角膜干细胞所在（3）临床上--内眼手术常用切口部位。巩膜：瓷白色作用：保护眼球

3、内容物维持眼球外形的作用（二）中层：为血管膜，又称葡萄膜，色素膜。1、虹膜：圆盘状膜，中央:瞳孔，约2.5～4mm直径虹膜根部：眼球钝挫伤时，容易离断瞳孔括约肌：副交感神经支配，缩瞳作用。瞳孔开大肌：交感神经支配，散瞳作用功能：调节进入眼内的光线，保证视网膜清晰成像2．睫状体：部位：虹膜根部与脉络膜之间，约6mm宽。与脉络膜相连处为锯齿缘。作用：分泌产生房水和调节作用。睫状冠虹膜玻璃体手术切口3．脉络膜部位：前：锯齿缘，后：视孔头周围。特点：（1）丰富的血管。眼球血量的65%为视网膜外层和黄斑区提供血液（2）丰富的色素细胞

4、，遮光和暗房作用（3）无感觉神经分布眼球的血库（三）内层：视网膜（透明膜）前：锯齿缘后：视乳头周围。黄斑：后极部。2mm直径。中心凹。视盘：视乳头。黄斑鼻侧3mm处，1.5mm直径。为视神经穿出眼球的地方。神经冲动传递：三级神经元传递。视杆细胞：中心凹以外的地方分布，司暗视觉，感弱光，无色觉，受损后产生夜盲。视杆细胞中含视紫红质，维生素A参与视紫红质的再合成，因此维生素A缺乏时，出现夜盲视锥细胞：集中在黄斑区，中心凹只有锥细胞，司明视觉和色觉。二、眼内容物包括房水晶状体玻璃体与角膜一起并称为屈光介质。1．房水睫状突上皮

5、细胞产生，主要成份为水。房水循环：睫状突→后房→瞳孔→前房→前房角小梁网→Schlemm管→集合管和房水静脉→睫状前静脉。生理功能：营养角膜、晶状体、玻璃体；维持正常眼压。2．晶状体借晶状体悬韧带与睫状体联系由晶状体囊和晶状体纤维组成。生理特点和功能：透明无血管，营养来自房水是重要的屈光介质；与睫状肌共同完成调节功能滤除长波紫外线，保护视网膜功能；3．玻璃体：透明胶质体。主要成份为水。体积约4.5ml.生理特点和功能：营养来自脉络膜和房水屈光间质；对视网膜和眼球壁起支撑作用。一、眼眶第二节眼附属器的应用解剖生理二、眼睑8mm

6、眼睑生理功能保护眼球,避免直接损伤眼球表面保护角膜光泽清除结膜囊灰尘及细菌瞬目活动可以润时角膜三、结膜①睑结膜与睑板牢固黏附，不能被推动②球结膜最薄和最透明的部分，可被推动③穹隆结膜组织疏松多皱褶，便于眼球活动结膜血管来自睑动脉弓及睫状前动脉睑动脉弓分布于睑结膜、穹窿结膜和距离角膜缘4mm以外的球结膜，称为结膜后动脉，此处充血称结膜充血睫状前动脉在角膜缘3-5mm处，一支穿入巩膜，另一支组成角膜周围血管网分布于球结膜，成为结膜前动脉，此处充血称睫状充血球结膜血管:人体唯一用肉眼能直接观察到的血管泪道阻塞引起溢泪症四、泪器TH

7、ANKYOU!~