神经系统医学课件.ppt

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1、复习：1、什么是神经递质？2、中枢性神经递质有哪些？3、什么是反射中枢？4、中枢神经元的联系方式有哪些？5、中枢兴奋传递的特征有哪些？6、中枢抑制包括几种类型？7、脊髓的感觉传导功能包括几条途径，有何特点？8、丘脑的核团分为几类？9、感觉投射系统包括几种?1.什么是神经递质？神经递质的概念神经递质：由突触前神经元合成，并在轴突末梢处释放、能特异性地作用于突触后膜受体，并产生突触后电位的信息传递物质。神经递质的分类：⑴中枢神经递质⑵外周神经递质神经递质2.中枢神经递质有哪些？（1）乙酰胆碱：与感觉、运动、学习记忆等活动有关（2）单胺类：多巴胺、去

2、甲肾上腺素、肾上腺素、5-羟色胺、组胺(3)氨基酸类：谷氨酸、γ氨基丁酸和甘氨酸谷氨酸：脑内含量最高的氨基酸，对神经元起兴奋作用γ氨基丁酸和甘氨酸：对神经元起抑制作用(4)神经肽：阿片肽（内啡肽、脑啡肽）、胃肠肽3.什么是反射中枢？反射中枢：是指中枢神经系统内，调节某一特定生理功能的神经元群。4.中枢神经元的联系方式有哪些？（1）线式：一个神经元轴突仅与一个突触后神经元发生联系，保持突触传递的精确性。（2）辐散式：一个神经元轴突可通过其分支与许多神经元建立突触联系，使许多神经元同时兴奋或抑制，扩大其影响范围。（3）聚合式：多个神经元轴突末梢与同

3、一个神经元的胞体或树突建立突触联系，使许多神经元的作用集中到一个神经元上发生总和。（4）链锁式：神经元一个接一个的联系，同时都有侧支传出冲动，可在空间上加强或扩大作用范围。（5）环路式：一个神经元通过轴突侧支与中间神经元联系，中间神经元反过来再与该神经元发生突触联系，构成闭合环路，实现反馈调节。5.中枢兴奋传递的特征有哪些？1.单向传递：兴奋的传布是单向的2.中枢延搁：3.总和：两个或多个生理效应的叠加，叫总和。兴奋或抑制均可产生总和.4.兴奋节律的改变：传出神经元（突触后神经元）的兴奋节律与传入神经元（突触前神经元）的兴奋节律不同。5.后放6

4、.对内环境变化敏感和易疲劳性6.中枢抑制包括几种类型？1．突触后抑制特点：通过兴奋一个抑制性中间神经元来发挥对突触后神经元的抑制作用。兴奋性神经元→兴奋一个抑制性中间神经元抑制性中间神经元释放抑制性递质突触后膜产生IPSP，出现抑制效应分类：按抑制性中间神经元的联系方式的不同（1）传入侧支性抑制：传入神经纤维在兴奋一个中枢神经元的同时，发出侧支兴奋另外一个抑制性中间神经元，通过抑制性中间神经元释放抑制性递质，进而使另一个中枢神经元抑制。又称为交互抑制或前馈抑制。（２）回返性抑制兴奋从中枢发出后，通过轴突侧支的反馈环路，兴奋一个抑制性中间神经元，

5、反过来抑制原先发动兴奋的神经元或同一中枢的其他神经元。2．突触前抑制定义：通过改变突触前膜的活动，最终使突触后神经元的兴奋性降低，从而引起突触后神经元的抑制现象。结构基础：轴-轴-胞型突触（串联型突触）实验A：刺激轴突1时，胞3产生10mV的EPSP；实验B：先刺激轴突2，再刺激轴突1时，胞3产生5mV的EPSP。7、脊髓的感觉传导功能包括几条途径，有何特点？（1）浅感觉传导途径传导痛、温、触-压觉。特点：先交叉再上行。（2）深感觉传导途径传导肌肉运动的本体感觉、深部压觉及皮肤触觉中的辨别觉特点：先上行后交叉。8、丘脑的核团分为几类？1.特异感

6、觉接替核感觉接替核功能：接受除嗅觉外所有的感觉投射纤维，在此换元后，投射到大脑皮质的有关感觉区。后外侧腹核：脊髓丘脑束与内侧丘系的换元站，与躯体感觉传达有关。后内侧腹核：三叉丘系的换元站，与头面部感觉传导有关。内侧膝状体：听觉传导通路的换元站外侧膝状体：视觉传导通路的换元站2.联络核联络核：丘脑前核、腹外侧核、丘脑前核联络核功能：接受丘脑感觉接替核和其它皮层下中枢来的纤维（但不直接接受感觉投射纤维），换元后发出纤维投射到大脑皮层的某一特定区域。3.非特异投射核中线核群（髓板内核群）:包括：中央中核、束旁核、中央外侧核等,属于丘脑的古老部分。功能

7、：间接地通过多突触接替，弥漫地投射到整个大脑皮层，维持其兴奋状态。1.特异投射系统：（1）定义：丘脑特异感觉接替核及其投射到大脑皮质的神经通路称为特异投射系统。9.感觉投射系统包括几种？（2）生理功能：产生特定感觉激发大脑皮层发出传出冲动2.非特异投射系统：（1）定义：丘脑非特异投射核及其投射到大脑皮质的神经通路称为非特异投射系统。（2）功能维持和改变大脑皮层的兴奋状态，使机体保持清醒。这一作用又称为上行激动作用。巴比妥类药物可能是阻断了上行激动作用而发挥催眠作用的。★上行激动系统:指脑干网状结构向丘脑的上传的系统。如果该系统功能↓①非洲睡眠病

8、：蚊咬后慢慢睡死(解剖见病变在非特异性投射系统);②一患者除有一眼视觉外，无其它感觉，当遮其眼后，则慢慢睡了;③白天各种刺激↑→上传↑→觉醒晚上各种刺