《医学神经系统》PPT课件

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1、第10章神经系统生理学习目标说出神经纤维传导冲动的特征。描述经典突触的结构，叙述突触传递的过程。说出兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位的概念，分析其产生机制。简述反射弧中枢部分兴奋传布的特征。说出突触后抑制、突触前抑制的概念，并比较二种中枢抑制的不同。第一节神经元活动的一般规律一、神经元和神经纤维1、神经纤维传导冲动的特征双向传导绝缘性生理完整性相对不疲劳性2、神经纤维的传导速度3、神经纤维的轴浆运输4、神经的营养性作用运动神经元结构与功能示意图二、神经元间相互作用的方式1、突触的类型和结构按接触部位轴—体突触轴—树突触轴—轴突触

2、按功能兴奋性突触抑制性突触按信息传递媒介物化学性突触电突触突触类型示意图突触前膜突触间隙突触后膜2、突触传递的过程动作电位传至轴突末梢突触前膜去极化Ca2+内流入前膜囊泡与前膜融合并通过出胞作用释放递质递质通过突触间隙扩散与突触后膜受体结合后膜对离子通透性改变后膜产生突触后电位（EPSP、IPSP）StepEPSPIPSP兴奋性突触后电位（EPSP）——突触前膜释放兴奋性递质，引起突触后膜产生的局部去极化电位变化。突触前膜释放兴奋性递质递质经突触间隙与突触后膜受体结合后膜对Na+、K+（尤其是对Na+）通透性提高后膜出现局部去极化

3、电位变化产生EPSP3、突触后电位产生机制兴奋性突触后电位产生示意图抑制性突触后电位（IPSP）——突触前膜释放抑制性递质，引起突触后膜产生的超极化电位变化。突触前膜释放抑制性递质递质经突触间隙与突触后膜受体结合后膜对K+、Cl-（尤其是对Cl-）通透性提高后膜出现超极化电位变化产生IPSP产生机制抑制性突触后电位产生示意图三、反射活动的一般规律1、中枢神经元的联系方式2、中枢兴奋传布特征单向传递中枢延搁总和兴奋节律改变后发放对内环境变化敏感和易疲劳性辐散式聚合式环式链锁式3、中枢抑制突触后抑制——由抑制性中间神经元释放抑制性递质

4、，使与其发生突触联系的突触后神经元产生IPSP，使突触后神经元发生抑制，称突触后抑制。突触前抑制——通过改变突触前膜的活动而使突触后神经元产生抑制的现象，称突触后抑制。结构基础：轴－轴突触主生机制：突触前末梢释放递质减少，突触后膜产生的兴奋性突触后电位减小，使突触后神经元呈现抑制效应传入侧支性抑制示意图返回性抑制示意图突触前抑制示意图目标测试★关于兴奋性突触传递的叙述，下列哪一项是错误的？A、突触前轴突末梢去极化B、Ca2+由膜外进入突触前膜内C、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合D、突触后膜对Na+、K+，特别是对K+的通透

5、性提高E、突触后膜电位达到阈电位时，引起突触后神经元发放冲动关于兴奋性突触后电位（EPSP）的叙述，下列哪一项是正确的？A、即突触后神经元处于兴奋状态B、经中间神经元的中介而产生C、由突触后膜对K+电导增加而产生D、由突触后膜对Ca2+电导增加而产生E、可随突触前递质释放增多而增大★抑制性突触后电位的产生，是由于突触后膜对下列哪种离子提高了通透性？A、Na+、Cl-、K+，尤其是对K+B、Ca2+、Cl-、K+，尤其是对Ca2+C、Na+、K+，尤其是对Na+D、K+、Cl-，尤其是对Cl-E、K+、Ca2+、Na+，尤其是对Ca

6、2+★突触前抑制是由于A、突触前膜的受体改变B、突触后膜的特性改变C、突触前膜释放的兴奋性递质减少D、后膜上产生了抑制性突触后电位E、突触前膜的超极化★★突触后抑制时，下列哪种情况不会出现？A、突触前膜释放神经递质B、突触后膜Cl-内流C、突触后膜超极化D、产生EPSPE、产生IPSP学习目标说出特异投射系统和非特异投射系统的概念，比较二种投射系统在结构和功能上的不同。说出各种感觉在大脑皮层投射区的部位，描述体表感觉在第一体感区的投射规律。简述皮肤痛和内脏痛的特点，说出牵涉痛的概念和常见内脏疾病牵涉痛的部位。第二节神经系统的感觉功

7、能一、脊髓的感觉传导功能脊髓的感觉传导特点浅感觉传导路径:先交叉后上行深感觉传导路径:先上行后在延髓交叉躯体感觉浅感觉深感觉触-压觉温度觉痛觉本体感觉深部压觉二、丘脑及其感觉投射系统●感觉接替核●联络核1、丘脑的核团分类●非特异投射核2、感觉投射系统特异投射系统与非特异投射系统的区别特异投射系统非特异投射系统传入神经元接替经较少神经元接替经多个神经元接替传导途径有专一的传导途径无专一的传导途径投射特点点对点弥散投射投射部位皮层的特定感觉区皮层广泛区域主要功能引起特定感觉，并维持与改变大脑皮激发大脑皮层发出层的兴奋状态传出神经冲动感

8、觉投射系统示意图3、大脑皮层的感觉分析功能●体表感觉区第一体感区投射规律●嗅觉区和味觉区●视觉区和听觉区人大脑皮层感觉区示意图4、痛觉●内脏痛特点①慢痛；（缓慢、持久、定位不精确、对刺激分辩力差）②对切割、烧灼等不敏感，但对牵拉、缺血、痉挛等刺激