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时间:2017-12-14
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1、中医学基础阴阳学说阴阳、五行学说,是我国古代认识和解释自然的理论工具,具有朴素的唯物论和自发的辩证思想。自然界一切事物与现象都具有相互对立与相互依存的阴阳两个方面,并且具有阴阳的属性及其运动变化规律来认识自然,解释自然,探求自然规律,这就是阳阴学说。阴阳学说概论阴阳,是中国古代哲学的一对范畴。《说文解字》:“阴,暗也;阳,明也。”阴阳最初的概念非常朴素,指“日光向背”而言。向日为阳,背日为阴。后来引申为气候的寒暖、方位的上下、左右、内外,运动状态的躁动和宁静等等。阴阳的概念是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括,即含有对立统一的概念。阴和阳,既可代表相互对立的事
2、物,又可用以分析一个事物内部所存在着的相互对立的两个方面。阴阳者,一分为二也。阴阳者,有名而无形。一般地说,凡是活动的、上升的、温热的、明亮的、机能亢进的,统属于阳的范畴;凡沉静的、下降、寒冷的、晦暗的,机能衰减的,统属于阴的范畴。事物的阴阳属性并不是绝对的,而是相对的,这种相对性,一方面表现为在一定的条件下,阴阳之间可以发生相互转化,即阴可以转化为阳,阳可以转化为阴;另一方面,体现于事物的无限可分性。昼为阳,夜为阴,而上午与下午相对而言,则上午为阳中之阳,下午为阳中之阴。前半夜与后半夜相对而言,则前半夜为阴中之阴,后半夜为阴中之阳。所以说,阴阳之中仍有阴阳可分。阴阳者,
3、数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大不可胜数,然其要一也。后来,在长期的生产劳动和生活中,通过对大自然的观察,发现一切事物都具有正反方面,两者对立而又统一,相反相成。如:动与静,白天与黑夜,上与下,水与火,寒与热,强与弱,大与小等等。于是以阴和阳分别加以概括,逐渐上升为理论,形成阴阳学说。阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本。阴阳学说的基本内容阴阳的对立阴阳的互根阴阳的消长阴阳的转化阴阳对立制约阴阳学说认为自然界的一切事物或现象,都存在着相互对立的阴阳两个方面。如天与地,则天为阳,地为阴;昼与夜,则昼为阳,夜为阴;动与
4、静,则动为阳,静为阴。代表了事物或现象中相互对立的,不可分割的两个方面。阴阳对立是相反的一面,统一是二者相成的一面,没有对立就没有统一,没有相反,也就没有相成。阴阳互根互用阴阳学说认为阴阳双方不仅是互相对立的,而且又是相互依存的,任何一方都不能脱离另一方面而单独存在。阴阳这种互相依存的关系,称为阴阳互根。如上为阳,下为阴,没有上,也就无所谓有下了,没有下也就无所谓有上了。还有左右,热寒、表里等等,都是如此。阳依存于阴,阴依存于阳,每一方都以其相对的的别一方的存在为自己存在的条件。阴阳消长平衡阴阳消长,是说相互对立,相互依存的阴阳双方不是处在静止不变的状态,而是处于“阴消阳
5、长”或“阳消阴长”的运动变化之中,事物就是通过阴阳双方的消长关系,保持阴阳之间的相互平衡,以维持事物的正常发展和变化。一年四季气候的变化,从冬经春至夏,气候由寒逐渐变热,是一个“阴消阳长”的过程;由夏经秋至冬,气候由热逐渐变寒,又是一个“阳消阴长”的过程。四季气候变化的规律,寒热温凉的寒暑更易,反映了阴阳消长的过程,这种消长从总体上来说,是处于动态平衡的。阴阳相互转化阴阳对立的双方在一定的条件下可以各自向其相反的方向转化,阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴,从而事物的性质就发生了根本性改变。阴阳的转化,一般都表现在事物变化的“物极”阶段,即“物极必反”,如果说阴阳消长是一个
6、量变的过程的话,则阴阳转化便是在量变基础上的质变。阴阳的转化,虽然可以发生突变,但大多数是有一个由量变到质变的发展过程。如白昼与黑夜的交替,四季气候的寒热变迁,都是自然界阴阳转化的实例。阴阳学说在中医学中的应用中医学用阴阳学说阐明生命的起源和本质,人体的生理功能、病理变化,疾病的诊断和防治的根本规律,贯穿于中医的理、法、方、药,长期以来,一直有效地指导着实践。人生有形,不离阴阳。无阳则阴无以化,无阴则阳无以生。阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。阴阴阳平衡阳正常水平阴阴偏胜阳正常水平阴阳偏胜阳正常水平阴阴偏衰阳正常水平阴虚则阳亢阴阳偏衰阳正常水平阳虚则阴盛无阴则阳无以
7、化,独阳不长。无阳则阴无以生,孤阴不生。明于阴阳,如惑之解,如醉之醒。凡诊病施治,必须先审阴阳,乃为医道之纲领。设能明彻阴阳,则医理虽玄,思过半矣。察色按脉,先别阴阳。谨察阴阳所在而调之,以平为期。阴阳学说认为,在相互依存的阴阳矛盾中,一般情况下阳为主导而阴为从属,即阳主阴从。在人体内部阴阳之中,强调以阳为本,阳气既固,阴必从之。“凡阴阳之要,阳密乃固……阳强不能密,阴气乃绝”,“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当以日光明”。阳气是生命的主导,若失常不固,人就折寿夭亡。因此,在治疗疾病时,主张“血气俱要,而补气在补
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