特种设备安装改造修理告知书 - Beijing.doc

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1、特种设备安装改造修理告知书施工单位:   (加盖公章)告知书编号:设备名称型号(参数)设备代码制造编号设备制造单位全称制造许可证编 号设备地点安装改造修理日期施工单位全称施工类别安装□改造□修理□许可证编 号许可证有效期联系人电话分别填固定和移动电话传真地址邮编使用单位全称联系人电话传真地址邮编住宅加装电梯是□否□备注注:1.告知单按每台设备填写。2.本市取得相应资质单位无需提供;非本市取得相应资质单位,扫描许可资格证书,并上传。

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