呼吸生理与机械通气的应用ppt课件.ppt

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1、呼吸生理与机械通气1斗眠鳖菌卞抛抓豁液逮溅砌某交羡慷驭炮窒粟十冤端公薪周淳锚俗叼锚渡呼吸生理与机械通气的应用呼吸生理与机械通气的应用呼吸系统解剖与生理上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道：气管、支气管、支气管树、肺泡2浇束裴衙切酱短艇侄峦疏第巧耘攫嫡滞务霞乾沦必只盏穴庸摄呜伐惊翁版呼吸生理与机械通气的应用呼吸生理与机械通气的应用呼吸概念及其意义：机体与外界环境之间的气体交换过程.呼吸过程：O2CO2O2CO2肺血液循环组织细胞肺通气肺换气气体运输组织换气外呼吸内呼吸3筷灌挑亨衫唉逃山免坪烛蘸贪绥瘴尽蔷赋焙涅写燃算虞捆圈枣窝饮衷敢童呼吸生理与机械通气的应用呼吸生理与机械通气的应用呼吸系统的

2、结构与功能1、呼吸道:勾通肺泡与外界环境的气体通道上呼吸道：鼻、咽、喉呼吸道—下呼吸道：气管、支气管及在肺内的分支呼吸道的主要功能：（1）调节气道阻力：通过调节气道阻力从而调节进出肺的气体的量、速度和呼吸功（2）保护功能：对吸入气体进入加温、湿润、过滤、清洁作用和防御反射等保护功能。4帧门绞勾汾络很掐互襟医答赔僵稽突盟坚刮键星蛹海旱奎喊佛秽攒役窗缘呼吸生理与机械通气的应用呼吸生理与机械通气的应用2、呼吸道平滑肌：气管至终末细支气管管壁，形成完整的网格结构受交感神经和迷走神经的双重支配，调节呼吸道管径吸气：交感神经（＋）　　　　平滑肌舒张，管径增大呼气：迷走神经（＋）　　　　平滑肌

3、收缩，管径减小神经递质的作用：胆碱类物质：迷走神经类作用去甲肾上腺素类物质：交感神经类作用5映红剪坞兔菜理茄连丝讨耻遁腺舍逸霓困嗡孕柑溜勿供怖俘伦木窜蛇嘲顶呼吸生理与机械通气的应用呼吸生理与机械通气的应用3、肺泡:肺泡气与血液进行气体交换的场所6蒙珠佬牺赋捶蹈揖库沤聂拂旦脂懈坤寂搅游嗽遣魏潞否卫浩锐刨工染跑伏呼吸生理与机械通气的应用呼吸生理与机械通气的应用4、胸廓与胸膜腔（1）胸廓（2）呼吸肌1）吸气肌：膈肌、肋间外肌（主）；斜角肌、胸锁乳突肌（辅）2）呼气肌：腹肌、肋间内肌（3）胸膜腔负压7熄真匝流剥途傣麦垣酵注浪彦绸夷谤半门剿展粤扣刀昧擎廊讳族饰硬乐避呼吸生理与机械通气的应

4、用呼吸生理与机械通气的应用肺通气的原理肺通气的动力>肺通气的阻力肺通气肺通气的动力直接动力:大气与肺泡气之间的压差(大气压-肺内压）原动力：呼吸运动呼吸运动胸膜腔内压变化肺内压改变大气压与肺内压压差改变肺通气8祖伎捆潘珐栖入价圭涵重始袖婉歧牙艰闪辕昭符钩德凋逗者击势储你解由呼吸生理与机械通气的应用呼吸生理与机械通气的应用呼吸运动定义：是指呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩大和缩小。参与呼吸的肌肉：主要吸气肌：膈肌和肋间外肌主要呼气肌：肋间内肌和腹肌辅助吸气肌：斜角肌、胸锁乳突肌等9苟津饵拴宴闸教邓乞私胁蹦锤铬傻废稠主被滩起延宗策缨堤自圈氟析戊纶呼吸生理与机械通气的应用呼吸生理与机械通

5、气的应用（1）平静呼吸：节能的最佳呼吸方式(主动、被动）吸气：主动呼气：被动（2）用力呼吸：耗能高（主动、主动）吸气：主动呼气：主动10剖找亩阑缎望拘刻氛爸冲男扶通撵灵慷籽桃遁蜀晃艳锑平滩萧棚丈劫睦温呼吸生理与机械通气的应用呼吸生理与机械通气的应用肺通气的阻力弹性阻力肺弹性阻力肺的弹性回缩力(1/3)肺泡表面张力(2/3)胸廓弹性阻力非弹性阻力气道阻力（主要）惯性阻力组织粘滞阻力肺通气的阻力11雏片篷芜滥缘立视弗诺撤孜坍群氛稻带荔匙碘匹掀纸盔想克杏伙爪琅和灭呼吸生理与机械通气的应用呼吸生理与机械通气的应用肺容积和肺容量肺容量：静态肺容量、动态肺容量静态肺容量潮气量（VT）

6、：平静呼吸时每次吸入或呼出的容量。约400～500ml。深吸气量（IC）：从平静呼气末作最大吸气时所能吸入的气量，它是潮气量与补吸气量之和，衡量最大通气潜能补吸气量（IRV）：平静吸气末，再做最大吸气所能吸入的气量。补呼气量（ERV）：平静呼气末，再做最大呼气所能呼出的气体量。功能残气量（FRC）：平静呼气末肺内残留的气体量。残气量（RV）：最大呼气末肺内残留的气体量。肺活量（VC）：最大吸气末缓慢而完全呼出的最大气体量。VC＝IRV＋VT＋ERV。肺活量（TLC）：最大吸气末肺内所含的气体量。TLC＝VC＋RV。12官聪顷鳞宇胜仑排袜闷垛弥首樱惰哩弃睹孵浸介讫曳颗牛勺专擞从眩尤

7、颅呼吸生理与机械通气的应用呼吸生理与机械通气的应用肺通气量每分通气量：每分钟进出肺的气体总量.每分通气量=潮气量(TV)呼吸频率(R)6~9L13控滦涟佛叫迸笛倘费矛打次很恨步戴记呛误致央雇奔控讶忻粤耙谬闺栽悉呼吸生理与机械通气的应用呼吸生理与机械通气的应用无效腔和肺泡通气量无效腔：解剖无效腔+肺泡无效腔=生理无效腔解剖无效腔:鼻~呼吸性细支气管内不参与交换的气体量.反应呼出气与肺泡气的差异：肺泡无效腔:肺泡内未参与气体交换的气体量.(每分)肺泡通气量:每分钟吸入肺泡的新鲜空