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时间:2017-12-14
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1、女性生殖系统FemaleReproductiveSystem6/12/20211概述卵巢:产生卵子和女性激素。输卵管:输送卵子,受精的场所。子宫:孕育胎儿。阴道、外生殖器和乳腺(自学)6/12/20212一、卵巢(orary)表面上皮:单层扁平或立方上皮白膜:D.C.T实质:(青春期后)皮质:周边,C.T.,梭形结缔组织细胞。含各级卵泡。髓质:实质中央,L.C.T6/12/20213新生儿:70~200万个卵泡幼年期:约30万个卵泡青春期:约4万个卵泡,卵泡成批发育成熟更年期:约几百个卵泡↓经绝期:不排卵
2、排卵卵巢的年龄变化:★约28天一个月经周期,左右卵巢交替排卵,共400-500个。6/12/20214(二)卵泡的发育原始卵泡成熟卵泡排卵初级卵泡次级卵泡生长卵泡6/12/202151、原始卵泡(primordialfollicle):初级卵母细胞(primaryoocyte)+位于皮质浅层,数量多,体积小。卵泡细胞(follicularcell)单层扁平6/12/202162、初级卵泡--(primaryfollicle):体积增大。初级卵母细胞(增大)卵泡细胞:单立→复层透明带(zonapelluci
3、da):嗜酸性膜,透明带蛋白,ZP3为精子受体。卵泡膜:卵泡周的C.T.6/12/20217初级卵泡超微结构模式图6/12/202183、次级卵泡(secondaryfollicle)体积进一步增大。出现卵泡腔,内含卵泡液。卵丘:卵母细胞及周围的卵泡细胞贴于卵泡腔的一侧。放射冠(coronaradiata):紧靠透明带的一层柱状卵泡细胞。6/12/20219卵泡壁:颗粒层:卵泡腔周围的数层卵泡细胞(颗粒细胞)内层:含毛细血管及膜细胞外层:纤维多,血管少,有平滑肌。膜细胞和颗粒细胞联合产生雌激素。卵泡膜6/
4、12/2021104、成熟卵泡(maturefollicle):结构基本同次级卵泡,但体积急剧增大。直径可达2cm,突向卵巢表面。排卵前,初级卵母细胞完成第一次减数分裂,形成次级卵母细胞和第一极体。次级卵母细胞迅速进入第二次减数分裂,停留在分裂中期。6/12/202111(三)排卵(ovulation)1.definition:成熟卵泡破裂,次级卵母细胞、透明带与放射冠随卵泡液排出,经腹腔进入输卵管的过程。6/12/2021126/12/2021136/12/2021146/12/2021152.时间:大
5、约在月经周期的第14天。3.次级卵母细胞的转归:不受精:排出的卵退化,吸收。受精:次级卵母细胞完成第二次成熟分裂,形成卵细胞和第二极体。6/12/202116(四)闭锁卵泡(atreticfollicle):月经周期中,一般一个卵泡成熟排卵,余退化,称闭锁卵泡。形态变化多样:卵母细胞、卵泡细胞退变;透明带皱缩溶解;白细胞浸润;膜细胞形成间质腺。6/12/202117(五)黄体(corpusluteum)的形成和转归1、形成:卵泡壁塌陷,分化形成的腺细胞团。粒黄体细胞:颗粒细胞分化而成,数量多,大,胞质浅染
6、,主要分泌孕激素。膜黄体细胞:膜细胞分化而成,数量少,小,胞质较红,主要分泌雌激素。6/12/2021182、转归:卵受精:形成妊娠黄体,维持6个月,后逐渐退化,为结缔组织取代,称为白体。卵未受精:成为月经黄体,维持两周,后退化为白体。白体也逐渐退化消失。6/12/202119二、子宫(uterus)外膜(Perimetrium):浆膜为主肌层(Myometrium):厚的平滑肌内膜(endometrium):单层柱状上皮(纤毛细胞、分泌细胞)上皮下陷形成子宫腺。固有层:C.T,含基质细胞子宫腺、螺旋动
7、脉。(一)组织结构:分为功能层—浅2/3,月经周期中剥脱,胎儿发育。基底层—深1/3,有增生和修复作用。6/12/202120子宫颈管部:单层柱状上皮,宫颈腺发达阴道部:复层扁平上皮雌激素孕激素宫颈腺分泌物稀薄粘稠利于精子阻止精子进入子宫进入子宫6/12/202121(二)月经周期(menstrualcycle)子宫内膜出现周期性变化,每28天左右发生一次剥脱、出血及修复,称为月经周期。月经期(menstrualphase)增生期(proliferativephase)分泌期(secretoryphase
8、)分三期:6/12/202122月经期(1—4天)增生期(5—14天)分泌期(15—28天)卵巢黄体退化雌、孕激素卵泡生长、成熟,排卵,雌激素黄体形成孕、雌激素子官内膜1.螺旋动脉收缩,内膜缺血坏死。2.螺旋动脉扩张、毛细血管破裂出血,功能层剥脱,形成月经。3.上皮修复。1.内膜渐增厚。2.子宫腺增长,弯曲、腺腔狭窄,细胞顶部出现分泌颗粒。3.螺旋动脉增长、弯曲。1.内膜进一步增厚。2.子宫腺肥大、弯曲、腔内有分泌物。3.螺旋
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