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时间:2018-07-11
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1、女性生殖系统外生殖器——女阴内生殖器——生殖腺(卵巢)、输送管道(输卵管、子宫、阴道)和附属腺体(前庭大腺)所组成。femalereproductivesystem第一节内生殖器一、卵巢ovary产生卵细胞+雌激素扁卵圆形,长径4cm;位于骨盆上口边缘,髂内、外血管夹角处。可分为上下端、前后缘和内外侧面。上端接输卵管未端称输卵管端,借卵巢悬韧带连于骨盆缘。下端借卵巢固有韧带连于子宫。二、输卵管子宫部峡部(输卵管峡)壶腹部漏斗部漏斗部周缘的指状突起称输卵管伞。外侧端借腹腔口开口于腹膜腔。内侧端经子宫口通子宫腔。uterinetube是输送卵子的肌性管道,可分四部三
2、、子宫uterus(一)子宫的形态子宫呈前后稍扁的倒置梨形。可分三部:子宫底子宫体子宫颈(子宫长约7~9cm)子宫颈与子宫体相接处为狭细的子宫峡,仅长1cm,但在妊娠期可延伸至7-11cm。产科常经此部行剖腹产术取出胎儿。浆膜(腹膜脏层)肌层(平滑肌)粘膜(子宫内膜)子宫体内为子宫腔,为前后径很小的扁三角形腔隙。子宫壁分3层:子宫颈内为子宫颈管,其下口称子宫口。(二)子宫的位置子宫位于盆腔中央,在膀胱与直肠之间。正常呈前倾、前屈位,其固定装置除盆底肌外主要有四对子宫韧带。(三)子宫的固定装置子宫正常位置的保持,主要依靠盆底肌和4对子宫韧带。子宫圆韧带骶子宫韧带子宫阔
3、韧带子宫主韧带(子宫颈横韧带)子宫圆韧带骶子宫韧带子宫阔韧带子宫主韧带——防止子宫左、右移动——防止子宫向下脱垂维持子宫前倾、前屈四、阴道vagina阴道为前后壁贴近的肌性管道,前方有膀胱和尿道,后方为直肠。下端为阴道口,开口于阴道前庭,处女阴道口周围有处女膜。阴道上端包绕子宫颈,与子宫颈阴道部之间的间隙称阴道穹;可分为前穹、后穹和两个侧穹。阴道穹fornixofvagina阴道后穹最深,对应直肠子宫陷凹,当腹腔积液时可经阴道后穹处穿刺或引流。第二节女性外生殖器女阴pudendum一.阴阜二.大阴唇三.小阴唇四.阴道前庭五.阴蒂六.前庭球七.前庭大腺monspubi
4、sgreaterliplesserlipvaginalvesbibuleclitoris六.前庭球bulbofvestibule七.前庭大腺greatervestibulargland——又称bartholin腺,位于阴道口两侧,导管开口于阴道前庭。附:乳房breast乳房由15~20个腺叶组成,每个腺叶有一输乳管,以乳头为中心呈放射状排列。输乳管近乳头处扩大称输乳管窦,开口于乳头。女性乳房呈半球形,中央有乳头,其周围皮肤色素较多称乳晕。会阴perineum广义的会阴:指封闭骨盆下口的所有软组织。第三节境界——耻骨联合下缘、尾骨尖和两侧坐骨结节连成的菱形区。分区——
5、以坐骨结节连线将其划分为前方的尿生殖区和后方的肛门区。结构——主要为外生殖器、会阴肌和筋膜狭义的会阴:指肛门与外生殖器之间的软组织。女性——即产科会阴☆男性——(略)一、肛门三角肌群(一)肛提肌(二)尾骨肌(三)肛门外括约肌(一)肛提肌levatorani耻尾肌髂尾肌耻骨直肠肌(二)尾骨肌coccygeus尾骨肌(三)肛门外括约肌sphincteraniexternus深部浅部皮下部☆肛门直肠环二、尿生殖三角肌群(一)会阴浅横肌(二)球海绵体肌(三)坐骨海绵体肌(四)会阴深横肌(五)尿道括约肌浅层深层三、会阴筋膜#盆膈上、下筋膜#尿生殖膈上、下筋膜#会阴浅隙#会阴深
6、隙浅筋膜:脂肪层深筋膜:膜性层(colles筋膜)女男(境界与内容)(境界与内容)四、会阴区的主要结构(一)盆膈(二)尿生殖膈(三)坐骨肛门窝ischioanalfossa小结及复习思考题1.试述女性生殖器的组成。2.输卵管的位置、其形态特点及其分部如何?3.子宫的正常形态及其位置如何,有哪些主要的固定装置?4.乳房的结构及其临床意义。5.会阴的概念及其分区和间隙特点。再见!
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