动脉采血技术操作流程及评分标准.docx

《动脉采血技术操作流程及评分标准.docx》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、动脉血气采集技术操作流程及评分标准选手编号：评审签名：项目评分标准及细则分值扣分原因得分报告选手编号及参赛项目。记时开始准1.着装整洁、规范洗手，戴口罩。（一项不符合要求扣1分）3备2.准备用物：治疗盘、一次性无菌治疗巾、皮肤消毒液、无菌棉签、无菌手5质套、动脉采血器2个、速干手消毒液、弯盘、小垫枕、医嘱单、采血条形码、量血标本记录本、医疗废物框。利器盒。（少一项扣0.5分）153.检查用物质量与有效期，包装有无破损、漏气。（一项不符合要求扣1分）3分4.用物摆放合理，符合使用顺序，便于操作。（不符合要求扣1分）25.核对医嘱单、床号、姓名、采血条形码。（一项不

2、符合要求扣1分）21.将用物携至患者床旁，核对患者身份，床号、姓名、住院号。（未核对不3得分，核对不符合要求扣1分）2.根据患者病情、意识状态，向患者解释采血目的及配合方法。（一项不符2合要求扣1分)3.取舒适体位，评估患者体温、血压、凝血功能、吸氧浓度，记录于医嘱单。3（一项不符合要求扣1分)4.评估穿刺部位：动脉搏动情况、皮肤有无水肿、硬结、疤痕等。（评估不2符合要求扣1分）5.评估手部供血情况：做Allen实验评估手部供血情况。（方法不符合要求扣12分）操作流程质量70分6.快速手消毒。（未做不得分）7.再次核对患者身份、采血条形码。（未做不得分）8.手腕

3、下放垫枕，铺无菌治疗巾，上肢平放，掌心向上。（一项不符合要求扣1分)9.确定穿刺位置：距腕横纹一横指（约1～2cm、距手臂外侧0.5～1cm、桡动脉搏动最明显处）。（一项不符合要求扣1分)10.消毒穿刺部位皮肤：皮肤消毒范围直径大于5cm，自然待干。（不符合要求扣1分）11.拆除采血针外包装，放于治疗盘，橡皮塞和安全针帽备用。（一项不符合222322要求扣1分)12.皮肤第二次消毒，直径大于5cm，自然待干。（一项不符合要求扣1分）213.打开棉签包装，抽出2根棉签，置于治疗巾上。（未做不得分）214.洗手，戴无菌手套。（一项不符合要求扣1分)215.合理预设针

4、栓位置，将针栓推到底部，再拉到预设位置1.6ml。（未做不得分）316.穿刺：（1）用示指与中指触摸桡动脉搏动最明显处，固定桡动脉。（一项不符合要2求扣0.5分)（2）另一手以持笔姿势持动脉采血针，在桡动脉搏动最明显处进针，针头6垂直或与皮肤呈30-45°角，针头斜面向上，逆血流方向缓慢进针穿刺入动脉。（一项不符合要求扣1分)（3）穿刺见回血后停止进针，固定采血器，待动脉血自动充盈采血器至预5设位置约1～1.6ml。（一项不符合要求扣1分)（4）抽血完毕，用干棉签纵向放于穿刺上方迅速拔针，按压5～10min，至4不出血为止，观察穿刺局部有无血肿（口述按压时间及观

5、察要点）。（一项不符合要求扣1分)17.血标本处理：（1）拔针后，立即将针头刺入橡皮塞，以隔绝空气，将针头与橡皮塞一起5丢入利器盒，立即套上专用安全针帽隔绝空气，封闭样本。若血标本中有气泡，翻转采血器朝上，将纱布置于动脉采血器上端，轻推针栓，缓慢排出气泡。（一项不符合要求扣1分)（2）血样本轻柔颠倒混匀5次，再将针筒在掌心来回搓动5秒以使样本充4分混匀抗凝。（一项符合要求扣1分）18.再次核对患者身份，贴上条形码，注明血标本采集时间。（一项符合要求3扣1分）19.指导患者按压采血部位。（未做不得分）220.撤去治疗巾和垫枕，脱手套。（未做不得分）221.协助患者

6、取舒适卧位，整理床单位，向患者交代注意事项。（一项不符合3要求扣1分)22.整理用物，洗手，记录（核对医嘱单、条形码、血标本记录本）。（少一3项扣1分）23.标本送检：标本应在采集后15min内送检，未能及时送检需0～4°保存，230min内送检，及时关注检验结果。（口述）（一项不符合要求扣0.5分)计时结束全1.操作熟练、沉稳。（酌情扣分）2程2.严格执行无菌技术操作原则、查对制度。（一项不符合要求扣1分)3质3.关心患者，沟通到位。（一项不符合要求扣1分)3量4.用物处理符合要求。（一项不符合要求扣1分)2105.限时7分钟完成。（超时停止操作）分计时结束总

7、分备注：相关项目扣分，扣完为止。