脑静脉窦血栓形成ppt课件.ppt

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1、脑静脉窦血栓(CVST)形成tzk2018.9.26基础知识回顾脑循环动脉系统静脉系统脑静脉静脉窦CVST原发性继发性病因不明外伤肿瘤脱水产褥期营养不良中耳乳突炎鼻窦炎血液病儿童、青壮年多见CVST发生率：占全部脑卒中的1%好发部位依次为:上矢状窦横窦乙状窦海绵窦直窦CVST严重后果：脑淤血脑水肿颅内压增高脑同血初期表现：颅内压增高局灶性神经系统缺损颅内出血止血后会加重病情CT平扫不敏感对比增强CT可显示“空三角征”CVST特点MRI联合MRV是静脉窦血栓形成最敏感的检查方法科学的检查方法脑血管造影极是诊断CVST可靠的直接手

2、段和金标准上矢状窦闭塞病例1（来源于网络）CT左额顶混杂密度，DSA左颈内A静脉期示上矢状窦前部闭塞未显影。病例2（来源于网络）讨论病例2静脉窦血栓常发生在上矢状窦，主要造成额叶或顶叶的出血。而横窦或乙状窦闭塞则出血常发生在颞叶。大脑大静脉和大脑内静脉闭塞，可出现丘脑或基底核区的梗死或出血，可累及脑干。右侧颈内DSA侧位静脉期，上矢状窦、窦汇、横窦、乙状窦未显影。CT平扫右额顶脑水肿和坏死形成的大片状低密度灶，脑皮质斑片状出血。病例3（来源于网络）讨论病例3静脉窦血栓CT高密度三角征等，临床阳性率低。左颈内DSA侧位静脉期，上

3、矢状窦、横窦未显影。左颈内DSA前后位，静脉期，左侧横窦闭塞未显影。病例4（来源于网络）讨论病例4静脉窦血栓需与先天发育变异鉴别。谢谢！LOREMIPSUMDOLORLoremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua.Utenimadminimveniam,quisnostrudexercitationullamcolaborisnisiutaliquipexeacom

4、modoconsequat.