颈动脉狭窄的治疗方案

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1、专业的血管病医疗服务平台http://www.wotian120.com/　　　　颈动脉狭窄的治疗目的在于改善脑供血，纠正或缓解脑缺血的症状;预防TIA和缺血性卒中的发生。依据颈动脉狭窄的程度和患者的症状进行治疗，包括内科治疗、外科治疗和介入治疗。　　1.内科治疗　　内科保守治疗的目的是减轻脑缺血的症状，降低脑卒中的危险，很好地控制现患的疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症及冠心病等。内科保守治疗包括以下几个方面：　　(1)降低体重。　　(2)戒烟。　　(3)限制酒精消耗。　　(4)抗血小板聚集治疗。许多随机的、前瞻性多中心的大型临床试验已证实，抗血小板聚集的药物可以显著降

2、低脑缺血性疾病的发生率，临床上常用的药物为阿司匹林、噻氯匹定等。　　(5)改善脑缺血的症状。　　(6)定期的超声检查，动态监测病情的变化。　　2.外科手术治疗　　颈动脉狭窄外科治疗目的是预防脑卒中的发生，其次是预防和减缓TIA的发作。标准的手术方式为颈动脉内膜切除术。　　3.介入治疗　　(1)颈动脉经皮腔内血管成形术经皮腔内血管成形术是一种比较成熟的血管再通技术，它主要通过充盈球囊对狭窄段血管由内向外挤压，使血管壁发生断裂损伤而达到扩张目的。该技术目前已广泛应用于全身各处血管疾病，如肾动脉、髂动脉、冠状动脉等。　　(2)颈动脉支架成形植入术PTA治疗血管狭窄虽然取得了一

3、定的效果，但仍存在术中内膜撕裂、术后血管弹性回缩及再狭窄等问题。　　(3)PTA、颈动脉支架植入术和CE的比较CE的有效性已被几个大的临床试验所证明，但它也有一定的局限性。　　总之，三种治疗方法各有优缺点，应当进一步研究以丰富颈动脉狭窄疾病的治疗手段。