认识颈椎病ppt课件.ppt

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1、认识颈椎病唐继贵定义:颈椎病又称为颈椎综合征,是临床上常见的疾病,是颈椎骨骼及其附属组织(包括椎间盘、韧带、肌肉等)的退行性病理改变,刺激和压迫邻近组织(颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部交感神经)而出现的一系列综合症候群。常见表现:常见发病人群:以往多见于中老年,发病年龄多在40岁以上,是会计和教师的职业病。据有关资料统计,我国50岁以上的人群中,约有1/4的人已有颈椎病。随着生活节奏的加快、生活方式的改变、电脑的普及,近年来其发病年龄趋向年轻化,许多白领、办公室工作人员常会出现颈椎病症状。病因:外伤:出血、水肿,碎

2、骨片,颈椎脱位等。慢性损伤:不良姿势,长期低头。颈椎退变:生理曲度改变,骨质增生,椎间盘退变,韧带肥厚、钙化等。颈肩部软组织劳损是引起颈肩痛的常见原因,并常可导致脊柱关节损伤,加速椎间盘退变,发生小关节紊乱,形成颈椎病及颈肩综合征。劳损是颈椎病的早期阶段,无神经根受累征象。颈椎骨性结构:第一颈椎(寰椎):第二颈椎(枢椎)第七颈椎:其余颈椎:颈椎正面观:颈椎侧面观:颈背部肌肉群:与颈椎病症状相关最常见的肌肉有:胸锁乳突肌斜方肌颈夹肌肩胛提肌菱形肌颈椎病临床常见类型:1.神经根型颈椎病(又称痹痛型):在各型颈椎病中的

3、发病率最高,约占60%。主要表现为:颈项活动障碍颈项部酸痛或伴上肢放射痛、麻木、烧灼感等不适感可因颈部屈曲后伸或患侧旋转时加重常见定位症状:C4-5(C5神经):上臂外侧、三角肌区发麻C5-6(C6神经):拇指、食指发麻C6-7(C7神经):食指、中指发麻C7-T1(C8神经):小指、无名指,偶有中指发麻2.椎动脉型颈椎病(又称眩晕型):发病率在颈椎病中居于第二位。病人除颈肩部酸疼外,还有头昏、眩晕、发作性头疼、突发性弱视、复视等症状,甚至恶心、呕吐。当改变体位时症状加重,个别病人出现猝倒,这是因椎-基底动脉供血

4、不足引起的。3.脊髓型颈椎病(又称瘫痪型):以脊髓受损为主要表现,后果最严重。早期:双侧或单侧下肢发生麻木、疼痛无力。发展:上肢无力、发抖、不灵活、持物不稳、踩棉花感等。最后:四肢瘫痪、大小便失禁或储留。几种临床常见颈椎病:1.颈椎曲度变直:2.颈椎骨质增生:这两种颈椎疾病是我们办公室工作人员常见的病症。症状:可见颈肩部酸胀疼痛,活动时常有牵扯不适感,多数有长期低头工作、侧屈头颈不良姿势、或有颈部扭伤史。查体:颈肩部可有明显的压痛点及软组织劳损性条索和硬节。痛点大多在肌肉附着处及两肌交界和相互交错的部位。按压痛点

5、能引出类似的放散痛。触摸到肌痉挛及软组织劳损性条索、硬块和结节。X线片可见颈椎生理曲度变直。椎间隙变窄,椎体缘骨质增生及韧带钙化等,无异常表现者也不少见。3.颈椎椎间盘突出:常见治疗方法:手术治疗保守治疗:中药、西药、针灸、推拿、牵引、理疗、局封、药物注射、药物外敷等。西药治疗原则:消炎止痛药:西乐葆胶囊、芬必得等。肌松剂:妙纳。营养神经药:弥可保。脱水药:甘露醇。针对骨性关节炎、骨质增生:氨基葡萄糖。中成药治疗原则:活血止痛舒经活络补肾壮骨祛风除湿包括口服中药、成药、外用药膏等。使用物理方法治疗颈椎病无痛苦、无

6、损伤、无毒副作用,操作简便、安全,症状缓解迅速,疗效满意。所有的治疗手段都不是特效的,疾病需要三分靠治疗,七分靠保养。端正坐姿:枕头颈部操自我按摩THANKYOU!

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