穴位注射考核内容及评分标准.doc

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1、穴位注射法考核内容及评分标准科室姓名计分项目内容分值评分要求评估10分1.核对医嘱、治疗卡、床号、姓名,药物。2.评估患者患者体质及注射处皮肤情况;既往病史,目前症状,发病部位及相关因素;心理状态和对治疗疾病的信心。缓解紧张情绪,适当进食,排空大小便。3评估环境清洁舒适、光线充足,温度适宜,符合无菌操作要求。3521.一项未核对或核对不准确扣2分,扣完为止。2.一项未评估扣1分,扣完为止3.一项不合要求扣1分,扣完为止计划20分1.预期目标痹症、腰腿痛等症状解除或缓解。2.准备(1)护士自身准备:衣、帽、鞋、口罩穿戴整洁;剪指甲,洗手。(2)用物准备:治疗盘、无菌持

2、物钳、皮肤消毒剂、无菌注射器、无菌棉签无菌纱布、无菌巾包、药液、砂轮,弯盘2个。(3)检查用物,铺无菌盘:药物、消毒剂及无菌物品在有效期内,安培无裂缝,药物无沉淀、无絮状物。注射器包装无破损。铺无菌盘,记录铺盘时间。(4)抽吸药物:再次查对药物,消毒安培,砂轮锯痕,去屑,用无菌纱布包好折断安培,抽取药物,排尽空气,置无菌盘内。24426.回答不正确全扣,回答不完全酌情扣分前五项不到位每项扣1分,未洗手或洗手不正确扣2分,扣完为止少一项扣1分。扣完为止不合要求全扣漏检查一项扣1分,铺无菌盘错误扣3分,未记录铺无菌盘时间扣3分,扣完为止。违反无菌操作原则全扣。一项不合要

3、求扣分,扣完为止。违反无菌原则全扣。实施55分1.用物带至床旁,查对床号、姓名,治疗卡,与患者沟通,做好解释。2.协助患者松解衣着,取合适体位,注意保暖。3.取穴,先用拇指按压穴位,询问患者感觉,并做好标记。4.常规消毒局部皮肤,核对药物。5.手持注射器排除空气,另一手绷紧患者皮肤,针尖对准穴位迅速刺入皮下,用针刺手法将针身刺至一定深度,并上下提插,得气后回抽无回血即将药物缓慢注入。如所用药量较多可推入部分药液后,将针头稍微提起再注入余药。6.密切观察患者有无晕针、弯针、折针、药物过敏等现象,出现意外紧急处理。7.注射完毕快速拔针,用无菌干棉签按压针孔,再次核对。8

4、.整理衣着,取合适体位,整理床单位,清理用物,记录。548420545一项不合要求扣1分,未与患者解释全扣,解释不到位酌情扣分一项不合要求扣2分,扣完为止一项不合要求扣4分,选穴不正确全扣,扣完为止程序不正确扣10分违反无菌操作原则扣10分,未得气扣10分,余一项不合要求扣2分,扣完为止未及时观察或意外未紧急处理全扣一项不合要求扣2分,扣完为止一项不合要求扣2分,未记录或记错扣5分,扣完为止评价15分1.患者:体位合适,症状改善,无不良反应。2.护士:取穴准确,药物剂量准确,操作熟练,无菌观念强,坚持三查七对。3提问:注意事项等555一项不合要求扣2分,扣完为止一项

5、不合要求扣分,扣完为止酌情扣分监考人时间注意事项1、注意药物的配伍禁忌、副作用和变态反应,副作用大的药物慎用,凡引起变态反应的药物,必须先做过敏试验。2、每穴入药量一般为1-2ml,头面等表浅处方0.3-0.5ml,四肢及肌肉丰厚处可达5-20ml。3、注意不要将药物注入关节腔、脊髓腔、血管内。4、进针后如患者有触电感,必须退针改换角度后再退药,以免损伤神经。5、操作前应检查注射器有无漏气,针头是否有钩等情况。6、患者疲乏、饥饿或精神高度紧张时慎用,局部皮肤有感染,疤痕或有出血倾向及高度水肿者禁用。

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