针刺疗法考核内容及评分标准.doc

针刺疗法考核内容及评分标准.doc

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1、针刺疗法考核内容及评分标准姓名:专业:分数:项目考核内容分值评分要求得分评分10分1.核对医嘱,治疗卡,床号,姓名。2.评估患者病情及意识状态,体质及自理能力,合作程度;扎针部位皮肤有无疤痕,感染,破溃出血,炎症,有无恐惧焦虑及对疾病与针刺疗法的认识程度。3.评估环境环境整洁,舒适,安静,安全,光线充足,避风。352一项未核对或核对不准确扣2分,扣完为止。一项未评分扣1分,扣完为止。一项不符合要求扣1分,扣完为止。计划15分1.预期目标各种急、慢行疾病症状解除或缓解。2.准备(1)医生自身准备:衣.帽.鞋.口罩穿戴整洁,修剪指甲,洗手。(2)用物准备:治疗盘,毫针盒及毫针,无菌持

2、物钳,棉签,弯盘,皮肤消毒剂。必要时备浴巾,屏风。(3)患者准备:解除紧张情绪,进食进饮,排空大小便。2472回答不正确全扣,不完整酌情扣1-1.5分。前5项不到位每项扣1分,未洗手或洗手方法不正确扣2分,扣完为止。缺一项扣1分,扣完为止。一项不合要求扣1分,扣完为止。实施60分1.备齐用物携至床旁。再次核对医嘱,治疗卡,床头卡,床号,姓名,做好解释工作。2.2协助患者松开衣着,注意保暖,按针刺部位取合适体位。3.取穴位,并拇指按压穴位后,询问患者感觉。4.消毒进针部位,选取合适的毫针,同时检查针柄是否松动,针身和针尖是否弯曲或带钩。5.消毒持针手指皮肤,选择相应的进针方法,正确

3、进针。(1)536815一项不合要求扣1分,未与患者解释交流全扣,解释不到位酌情扣1-4分。一项不合要求扣2分,扣完为止。一项不合要求扣4分,选穴不正确全扣,扣完为止。一项不合要求扣2分,未检查毫针或检查不到位及违反无菌操作原则全扣,扣完为止。三种进针方法不正确或进针失败每项(次)扣5分,扣完为止。单手进针法:右手拇指,食指夹持针柄或针身,中指指端靠近穴位,指腹抵住针尖或针身下端,当拇指食指用力时,中指随之屈曲,针尖迅速刺进皮肤。(1)指切进针法:左手拇指指甲切按在穴位旁,右手持针,紧靠左手指甲,将针刺入皮肤。(2)舒张进针法:左手拇指食指将针刺部位的皮肤向两侧撑开绷紧,右手将针

4、从左手拇,食指的中间刺入。6.选择正确的行针与补泻手法,患者局部产生酸,麻,重,胀等感觉,或向远处传导,即“得气”。得气后调节针感,一般留针10-20分钟。7.密切观察患者有无晕针,滞针等情况。认真询问患者感觉,消除紧张心理,出现意外,紧急处理。8.出针:一般用左手牳,示指按住针孔周围皮肤,右手持针柄,边捻边退,迅速拔针,随即用无菌干棉签轻压针孔片刻。9.检查针数,防止遗漏。10.操作完毕,协助患者穿好衣裤,取舒适卧位,整理床单位,清理用物,洗手,记录。55535每项扣3分,行针方法不正确全扣,扣完为止。未密切观察病情,出现意外未及时发现或未及时处理全扣。出针方法不正确全扣,出针

5、后未用无菌干棉签轻压针孔扣2分,扣完为止。未检查或检查数量不正确全扣。一项不合要求扣2分,未记录或记录错误扣5分,扣完为止。评分10分1.患者:体位合适,症状改善。2.医生:取穴准确,方法正确,操作熟练,针刺时得气快,坚持查对制度,无菌观念强。55一项不合要求扣2分,扣完为止。一项不合要求扣1分。提问5分注意事项等5酌情扣分。考核者签名:时间:年月日

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